홍석민 교수 "진주종 커지게 되면, 청력 떨어지는 것은 물론 귓속뼈 손상"
"게다가 어지럼증 생길 수 있으며, 심하면 안면신경마비까지 유발"
단 소아 선천성 진주종, 수술하면' 재발률과 합병증 발생' 현저히 낮출 수 있다
[보건타임즈] 귓속 중이에 상피조직이 커져 청력 이상을 일으키는 선천성 진주종은 흔한 질환은 아니다.
그러나 진단이 늦거나, 치료가 늦어지면 고막이나 소리를 전달하는 이소골에 손상을 줘 난청 등 합병증을 유발한다.
또 진주종이 더욱더 진행, 악화되면 수술 범위가 커질뿐더러 재발률도 30~50%로 높아져 조기 치료가 중요하다.
한림대학교 동탄성심병원 이비인후과 홍석민 교수(사진)는 선천성 진주종은 고막이 생성되는 과정에서 고막 외부에 위치해야 하는 상피조직이 고막 안쪽에 남아서 계속 자라게 되며 발생한다면서 진주종이 계속 커지게 되면, 청력이 떨어지는 것은 물론 귓속뼈를 손상시켜 어지럼증이 생길 수 있으며, 심하면 안면신경마비까지 일으킬 수 있다며 이같이 강조했다.
선천성 진주종을 앓는 소아의 대부분은 감기나 중이염으로 병원을 찾아 귓속을 검사하다가 진주종을 발견해 치료를 받게 된다.
진주종은 수술을 통해 제거하게 된다.
이때 진주종의 크기와 진행 정도(1~4단계)에 따라 수술 범위가 결정된다. (아래 그림 참조)
가장 보편화된 치료법은 현미경을 이용해 진주종을 제거하는 방법이다.
최근엔 귓속 수술에 내시경이 도입되면서, 귀의 외부절개 없이 귓구멍을 이용해 병변에 접근할 수 있으며, 내시경을 통해 넓은 시야를 확보, 정확하면서 빠르게 진주종을 제거할 수 있게 됐다.
특히 진주종을 완벽히 제거하지 못할 땐 다시 자라게 돼 재수술을 받아야 한다.
재수술 시엔 더 넓은 시야를 확보해야 해 귀 뒤를 절개할 가능성이 커져 수술법을 잘 택하는 것이 중요하다는 게 홍 교수의 설명이다.
후천성과 달리 유·소아에게서 발견되는 선천성 진주종은 귀에서 진물이나 통증 등의 증상이 없으며 일측성으로 난청이 발생하더라도 소아가 스스로 난청 증상을 자각, 아예 표현하기가 어려워 가정에서 알아차리기는 쉽지 않다.
이에 따라 소아가 감기나 중이염 등으로 병원을 방문하게 되면 귓속검사를 할 때 혹시라도 진주종이 있는지 면밀하게 살필 필요가 있다.
홍 교수는 "선천성 진주종은 흔한 질환은 아니는 데다 대부분 이른 시기에 발견되지만, 치료 시기와 방법에 따라 수술 후 재발이나 합병증 등의 수술결과가 결정된다"면서, "외부 흉터가 남을 수 있어 조기 치료와 적절한 치료법 선택이 중요하다"며 "한림대동탄성심병원은 많은 소아 선천성 진주종 환자를 수술하고 있으며, 내시경을 이용한 귀 내 수술을 통해, 합병증이나 재발률을 현저히 낮추고 있다"고 말했다.
기사최종편집일: 2024-04-26 22:33:08
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