보건타임즈 : 소량 음주로 뇌졸중 예방? '장기적으로 효과 없다'

이승훈 교수팀, '국내 건강보험공단 표본 코호트 분석'
음주 습관 차이에 따라 '뇌경색 발생여부 추적결과' 발표
이 교수 "소량의 음주, 뇌경색에 이롭지 않을 뿐 아니라 조금만 늘어도 뇌경색 크게 증가"
논문, 뇌졸중 연구 분야 최고 권위 학술지 'Stroke 최근호'에 게재

[보건타임즈] 최근 국내에서 세계 최초로 소량의 음주가 장기적으로는 뇌경색 예방에 효과가 없다는 연구 결과(그림 참조, 논문)를 나왔다.

지금껏 '와인이 심혈관 질환 예방효과가 있다'는 '프렌치 패러독스'를 비롯해 적당량의 음주가 뇌졸중 특히 뇌경색을 예방한다는 통설과는 달라 주목을 받고 있다.

서울대병원 신경과 이승훈 교수팀(제1저자 양욱진 연구원)은 뇌졸중 병력이 없는 건강한 중년 한국인을 대상으로 개인의 음주 습관과 추후 뇌경색 발생의 연관성을 검증하기 위해 대규모 뇌졸중 데이터를 분석한 연구 결과를 8일 이같이 발표했다.

연구팀은 건강보험공단 표본 코호트 152,469명의 뇌경색 발생 여부를 음주 습관의 차이에 따라 추적했다.
연구팀은 음주량과 음주빈도에 따라 ▲ 비음주자 ▲ 음주자Ⅰ(일 30g 미만, 주 4회 이하) ▲ 음주자Ⅱ(일 30g 미만, 주 5회 이상) ▲ 음주자Ⅲ(일 30g 이상, 주 4회 이하) ▲ 음주자Ⅳ(일 30g 이상, 주 5회 이상) 나눠 음주 습관을 서로 비교, 관찰했다.
하루 음주량 30g은 소주 기준 반병에 속한다.

이 결과, 비음주자보다 주 4회 이하로 음주했을 때 1회 음주량과 관계없이 초기엔 뇌경색 위험도가 약 20~29% 감소했다. (그림 참조)
그러나 7년 이상 장기적으로 관찰했을 땐 이러한 뇌경색 예방 효과는 완전히 사라졌다.
과거부터 소규모 연구 등을 통해 알려졌던 소량 음주의 뇌경색 예방 효과는 초기에만 잠깐 관찰될 뿐 장기적 관점에선 의미가 없었다.

또 주 5회 이상으로 한 번에 소주 반병 이상 과음했을 땐 뇌경색 위험도가 43% 증가했다.
소량의 음주에 의한 뇌경색 예방 효과가 장기적으로는 무의미하다는 뜻이다.

연구팀은 전 세계적으로 뇌졸중은 최선의 치료를 해도 사망률과 장애 발생률 1~2위를 다투는 질환이어서 뇌졸중 발생 후 치료보다 예방이 더욱 중요하며, 뇌졸중 위험 요인을 적절히 조절하는 것이 가장 좋은 방법이라고 조언했다.

이승훈(한국뇌졸중의학연구원장) 교수는 "이 연구 결과는 술을 조금만 마시면 뇌경색 예방 효과가 있다는 통념에 반하는 것으로, 장기적으로는 소량의 음주가 뇌경색에 그다지 이롭지 않을 뿐 아니라 조금만 음주량이 늘면 뇌경색을 크게 증가시킨다"며 "그동안 적당량의 음주를 예방 측면에서 권장하는 때가 있었지만 이 연구를 통해 이 권고가 타당한지 재고할 필요가 있다"고 강조했다.

이 연구는 보건복지부·한국보건산업진흥원 질환극복기술개발사업(질병중심 중개 중점연구), 과학기술정보통신부 기초연구사업과 한국뇌졸중의학연구원의 지원으로 추진됐다.

이 연구를 다룬 논문은 뇌졸중 연구 분야 최고 권위 학술지 '뇌졸중(Stroke) 최근호'에 게재됐다.