보건타임즈 : 분당차병원, 국내 최초 ExAblate 2000시스템 도입

GE헬스케어 장비로만 시스템 구동

분당차병원이 절개 수술 없는 자궁근종의 치료를 위해 고안된 GE 헬스케어의 세계 최초 자기공명 영상 유도하 고집적 초음파 치료기(MRgFUS: Magnetic Resonance guided Focused Ultrasound)인 '엑사블레이트 2000 (ExAblate 2000)을 국내 최초로 도입, 운영에 들어갔다.

인사이텍(InSightec Image Guided Treatment Ltd)사가 개발, 생산한 '엑사블레이트 2000'은 절개 수술이 필요 없는 치료 시스템이다.

자기공명 영상과 고집적된 초음파로 체내의 종양을 열소작(thermally ablate)하거나 파괴하는 원리가 적용된 이 장비는 GE 헬스케어의 자기공명(MR) 시스템으로만 구동된다.

이 치료 시스템은 현재 자궁근종 치료법인 자궁적출술과 근종제거술, 자궁동맥색전술, 약물치료 등의 대안 치료법으로 절개 수술 없는 비침습적 시술법이다.

'엑사블레이트 2000'은 GE의 시그나 MR 시스템과 결합시켜 수술 집도의가 종양을 정확히 소작하기에 앞서 집적된 초음파를 통해 절개 없이 종양의 위치와 크기에 대한 정확한 진단을 내릴 수 있도록 해준다.

또 열치료 영상을 모니터링하는 장비를 통해 치료의 효능과 환자의 안전을 돕고 의료진들이 실시간 치료 계획을 세울 수 있도록 해준다.

현재까지 약 2,200여명의 여성이 '엑사블레이트 2000'으로 양성 종양인 자궁 근종(전체 여성의 약 25% 차지)을 시술받았으며, 뼈, 간, 유방암 등에 적용을 위한 임상 연구가 현재 진행 중에 있다.

GE 헬스케어 코리아 윤대영 사장은 "엑사블레이트2000은 메스를 사용하지 않고 수술이 가능하리라는 오래된 상상을 현실로 실현시킨 최첨단 의료장비"라면서 "GE헬스케어는 엑사블레이트2000을 통해 질병의 진단 및 치료에 획기적인 전환점을 제공하고 궁극적으로 인류의 삶의 질 향상에 기여하고자 한다"고 말했다.

엑사블레이트 2000'은 지난 2004년에 미국 FDA 승인을 받았다.

자궁근종 전반과 '엑사블레이트2000'의 글로벌 시술성과에 대한 정보는 (http://www.uterine-fibroids.org/kr/index.html)를 방문하면 얻을 수 있다.

자기공명 영상 유도하 고집적 초음파(MRgFUS)
절개 수술이 필요 없는 자궁근종 치료법

자궁근종이란

# 자궁근종은 자궁 근육 조직에서 자라는 양성(非癌性) 종양이다. 35세 이상의 여성 약 20~40%가 근종을 가지고 있다. 근종 환자 중 특별한 증상이 없는 경우도 많은 반면, 근종의 위치와 크기가 변하거나 삶의 질을 저하시킬 정도의 심각한 증상을 보이기도 한다.

자궁근종 치료법의 종류

# 많은 경우 자궁을 적출하는 절개 수술을 권유하고 있다. 그러나 자기공명 영상 유도하 고집적 초음파 치료법(MRgFUS: MR guided Focused Ultrasound)을 비롯하여 다양한 대안 치료법이 소개되어 있다. MRgFUS는 절개 수술이 필요 없으며 입원 없이 외래로도 시술이 가능하다. 또한 수술 요법 대비 통상 회복 기간이 매우 짧아 시술 후 빠른 시간 안에 정상 생활로의 복귀가 가능하다.

# 모든 시술법이 모든 여성에게 적합한 것은 아니다. 임신 중이거나 임신을 계획하고 있는 여성에게는 자기공명 영상 유도하 고집적 초음파 시술을 적극적으로 권하지 않는다. 담당 의사와 상의를 통해 시술 가능 여부를 결정해야 한다.

자기공명 영상 유도하 고집적 초음파 (MRgFUS) 치료법

# MRgFUS는 절개 수술 없이 근종을 제거한다. 고집적 초음파와 자기공명 영상 (MRI) 기술이 결합된 MRgFUS는 실시간으로 근종 부위를 영상화하고, 동시에 치료, 제거한다. 이는 태양광선을 모아서 종이를 태우는 볼록렌즈의 원리와 같다. 외래 진료로 진행되는 시술 과정 동안 환자는 MRI 스캐너 안에 눕게 되며, 시술 부위와 주변 조직에 대한 3차원 영상을 제공해 정확한 초음파 시술이 가능하게 된다. 고집적 초음파는 인체 내 특정 부위로 집중되며 초점의 온도를 60~80 ℃로 높여 근종을 없앤다.

# MRgFUS는 외래로 진행되며 절개 수술이나 호르몬 치료를 대체하는 치료법이다. 입원이 필요 없으며, 통상 시술 당일 귀가하여 일상 생활로의 빠른 복귀가 가능하다. 또한 시술하는 동안 환자는 마취 없이 깨어 있는 상태를 유지한다.

# 전세계적으로 30여 곳의 병원에 MRgFUS가 보급되어 있다. 국내 분당차병원을 비롯하여 미국 메이오 클리닉, 브라이엄 여성 병원과 영국 세인트메리 병원에도 MRgFUS가 시술되고 있다.

* GE 헬스케어는 절개 수술 없이 자궁 근종을 치료하기 위해 고안된 세계 최초의 자기공명 영상 유도하 고집적 초음파 시스템인 '엑사블레이트 2000'의 판매 및 마케팅에 대해 전세계 유통/판매 대리 계약을 인사이텍(InSightec Image Guided Treatment Ltd)사와 맺고 있다.