폐 조직을 절제하기 위한 개복수술과 비디오 흉강경수술(VATS) 그리고 로봇수술을 비교한 새로운 연구에 따르면 로봇수술이 개복수술에 비해 통계적으로 유의미한 낮은 사망률, 낮은 합병증 발생률, 짧은 입원기간 등 실질적 관련이 있는 것으로 나타났다.
이 연구를 진행한 의료진들은 로봇보조수술이 VATS에 대한 적절한 대체 수술이 될 수 있다는 결론을 내렸다.
세계흉부외과학회지 10월호엔 폐엽절제술과 분절절제술을 시행하기 위한 여러 수술법이 발표됐다. 이러한 수술은 비소세포폐암이 있는 폐의 일부를 절제하기 위해 시행하는 일반적 수술법이다.
미국의 경우 폐암 85~90%가 비소세포폐암과 관련이 있으며, 폐암은 전 세계적으로 가장 흔히 발병하는 암이다.
기존 개복흉부수술은 외과의가 환자의 흉부 측면을 길게 절개를 하고, 늑골을 한쪽으로 펼쳐서 수술을 진행한다. 이와 대조적으로 로봇수술과 VATS수술은 늑골 사이 몇 개의 소규모 절개를 통해 최소 침습적으로 수술이 진행된다.
이 연구의 저자들이 제시한 자료에 따르면 전체 환자의 38%가 최소 침습적인 VATS 수술을 받았으며 나머지 대다수의 환자는 개복수술을 받은 것으로 드러났다.
베스 이스라엘 디콘네스 의학연구센터의 켄트 왕 교수 연구팀이 입원 데이터베이스를 분석한 결과 개복수술, VATS 또는 로봇수술을 받은 환자가 8개 주에서 33,095명인 것으로 확인됐다.
기존 개복 수술과 비교할 때 로봇을 이용한 수술은 다음과 같은 이점을 나타냈다.
통계적으로 유의미하게 줄어든 사망률(0.2% vs 2.0%, P=0,016)
짧아진 입원 기간(5.9일vs 8.2일, p < 0.0001)
전반적으로 낮아진 합병증 발생률(43.8% vs 54.1%, p = 0.003)
이러한 결과는 로봇을 이용한 수술과 관련된 사망률, 입원 기간, 전반적 합병증 발생률이 VATS에 비해 유사하거나 더 낫다는 것을 의미한다.
이 연구는 최근 로봇을 이용한 흉부 수술이 늘어나고 있는 추세에 주목했으며, 실제 연구가 진행되는 동안 로봇을 이용 수술을 진행하는 비율은 2008년 0.2%에서 2010년 3.4%까지 높아졌다.
Kent M, Wang T, Whyte R, Curran T, Flores R, Gangadharan S. Open, Video-Assisted Thoracic Surgery, and Robotic Lobectomy: Review of a National Database. AnnThoracSurg.2013Oct1.
American Cancer Society. "Lung Cancer (Non-Small Cell)". Available from: www.cancer.org.
World Cancer Research Fund International. "Worldwide Cancer Statistics". Available from: www.wcrf.org.
기사최종편집일: 2024-06-28 18:00:33
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