Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç »çÀå À̵¿¼ö, www.pfizer.co.kr <http://www.pfizer.co.kr/> )Àº ĵð´ÙÇ÷Áõ Ä¡·áÁ¦ÀÎ Ç×Áø±ÕÁ¦ ‘¿¡¶ô½Ã½º(¼ººÐ¸í: ¾Æ´ÏµÑ¶óÆÝÁø∙°ú´çÈ¥ÇÕ¹°)’À» ½ÃÆÇÇÑ´Ù.
¿¡¶ô½Ã½º´Â ¿¡Å°³ëĵò(Echinocandin)°è¿ÀÇ »õ·Î¿î Ç×Áø±ÕÁ¦·Î ĵð´ÙÇ÷Áõ, ĵð´Ù±Õ °¨¿°¿¡ ÀÇÇÑ º¹¸·¿° ¹× º¹°³» ³ó¾ç°ú °°Àº Áø±Õ °¨¿°ÀÇ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÈ´Ù.
ÁÖ·Î ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ¾àȵǾú°Å³ª ÁßȯÀÚ¿¡°Ô¼ ÁÖ·Î ¹ß»ýµÇ´Â ħ½À¼º ĵð´ÙÁõÀº ĵð´ÙÇ÷Áõ ¹× Àåõ°øÀ̳ª º¹¸· Åõ¼® Ä«Å×ÅÍ °¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ º¹¸·¿° ¹× º¹°³» ³ó¾çÀ¸·Î ³ªÅ¸³´Ù. º´¿ø³» ħ½À¼º ĵð´ÙÁõÀÇ ¹ß»ýÀº º´¿ø °¨¿° ÀÌȯÀ²°ú »ç¸Á·ü ¹× Àå±âÀÔ¿øÀ¸·Î ÀÎÇÑ ºñ¿ë Áõ°¡ µîÀ» ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö Àִµ¥, ½ÇÁ¦ ĵð´ÙÇ÷ÁõÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀº ±ÕÁÖ¿¡ µû¶ó 28~59%·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
¿¡¶ô½Ã½º´Â 245¸íÀÇ Äµð´ÙÇ÷Áõ ¹× ±âŸ ħ½À¼º ĵð´ÙÁõ °¨¿° ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Ÿ Ç×Áø±ÕÁ¦ÀÎ Ç÷çÄÚ³ªÁ¹(Fluconazole)°ú ºñ±³ÇÑ Àӻ󿬱¸ °á°ú, Àüü ĵð´Ù±ÕÁÖ¿¡¼ Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ ´ëºñ ³ôÀº ¹ÝÀÀ·üÀ» º¸¿©ÁÖ¾î Ç÷çÄÚ³ªÁ¹¿Í ºñ±³ÇÏ¿© ºñ¿µî¼ºÀ» ÀÔÁõÇÏ¿´À» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó(¾Æ´ÏµÑ¶óÆÝÁø Åõ¿©±º75.6% VS. Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ Åõ¿©±º60.2%, p=0.01), °¡Àå ºÐÆ÷°¡ ³ôÀº ĵð´Ù ¾ËºñĽº(C.albican)±ÕÁÖ¿¡¼µµ Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ Åõ¿©±º ´ëºñ ³ôÀº ¹ÝÀÀ·ü(¾Æ´ÏµÑ¶óÆÝÁø Åõ¿©±º 81.1% VS. Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ Åõ¿©±º 62.3%, p=0.02)À» ³ªÅ¸³Â´Ù. ¶ÇÇÑ µÎ ±º¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ºóµµ¿Í À¯ÇüÀº À¯»çÇÏ¿´À¸¸ç, ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î ÀÎÇØ ½ÃÇè¾à Áß´ÜÀ» ÃÊ·¡ÇÑ È¯ÀÚºñÀ²Àº Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ ´ëºñ Àû°Ô ³ªÅ¸³ª(¾Æ´ÏµÑ¶óÆÝÁø Åõ¿©±º 9.2% VS. Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ Åõ¿©±º 16.8%) ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏ°ú ³»¾à¼ºÀÌ ¾çÈ£ÇÑ ¾à¹°ÀÓÀ» ÀÔÁõÇß´Ù.
¿¡¶ô½Ã½º´Â °£À¸·Î ´ë»çµÇÁö ¾Ê¾Æ CYPµ¿Á¾È¿¼Ò(1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 3A)ÀÇ È°¼ºÀ» À¯ÀÇÇÏ°Ô ÀúÇØÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç, ½ÅºÎÀü ¶Ç´Â °£ºÎÀü Á¤µµ¿¡ µû¶ó Ưº°ÇÑ ¿ë·®Á¶ÀýÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â Á¡ÀÌ Å« ÀåÁ¡ÀÌ´Ù. ¿¡¶ô½Ã½º´Â ù³¯ 200mg 1ȸ Åõ¿©·Î ½ÃÀÛÇÏ¿© ÀÌÈÄ 1ÀÏ 100 mgÀ¸·Î À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀ» ±ÇÀå¿ë·®À¸·Î ÇÑ´Ù.
¿¡¶ô½Ã½º´Â Áø±Õ°¨¿°Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î Ä¡·á½ÇÆп¡ ÇØ´çÇÏ´Â ±âÁØÀÎ ¾ÏÆ÷Å׸®½Å(Amphotericin B deoxycholate)À» 7ÀÏ µ¿¾È Åõ¿©ÇÏ¿´À¸³ª ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì(¿¹: ¹ß¿Áö¼Ó)¶Ç´Â ´©Àû¿ë·® 500mg ÀÌ»óÀ» Åõ¿© ÇÏ¿´À¸³ª Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÇ°Å³ª ¾ÇȵǴ °æ¿ì¿Í Åõ¿©
ºÒ°¡´ÉÇÑ °æ¿ì¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ±âÁØÀÎ ¾ÏÆ÷Å׸®½Å(Amphotericin B deoxycholate) Åõ¿© ÈÄ ½Å±â´ÉÀÌ ³ªºüÁø °æ¿ì ¶Ç´Â Ç×Áø±ÕÁ¦ Åõ¿© Àü ½Å±â´ÉÀÌ ÀÌ¹Ì ³ªºüÁø °æ¿ì(Scr ¼öÄ¡°¡ 2.5 mg/dL¸¦ ÃÊ°ú),½Ã ¶Ç´Â ´Ù¸¥ Åõ¿©°ü·Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ̳ª °£¼öÄ¡ »ó½Â¿¡ ´ëÇؼ´Â ÀÓ»óÀÇ°¡ ÆÇ´ÜÇÏ¿© Åõ¿©ÇÑ °æ¿ì ÀÇ»ç¼Ò°ß¼¸¦ ÂüÁ¶ÇÏ¿© ¿ä¾ç±Þ¿©°¡ ÀÎÁ¤µÈ´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à ½ºÆä¼ÈƼÄÉ¾î »ç¾÷ºÎÀÇ ¿Àµ¿¿í Àü¹«´Â “À̹ø ¿¡¶ô½Ã½º Ãâ½Ã¸¦ ÅëÇØ, ±âÁ¸ Ç×Áø±ÕÁ¦·Î ĵð´ÙÇ÷Áõ ¶Ç´Â ħ½À¼º ĵð´ÙÁõ Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇ߰ųª Åõ¿©°¡ ºÒ°¡´ÉÇÑ È¯ÀÚ¿¡ ÀÖ¾î, Àû±ØÀûÀÎ Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÏ°í ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
¿¡¶ô½Ã½º´Â 2008³â 5¿ù Çѱ¹½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüûÀ¸·ÎºÎÅÍ Çã°¡¸¦ ȹµæÇÏ¿´À¸¸ç ¿¡¶ô½Ã½º¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¿¡Å°³ëĵò °è¿ Ç×Áø±ÕÁ¦´Â 2009³â 2¿ù ¹Ì±¹°¨¿°ÇÐȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥ÇÑ Äµð´ÙÇ÷ÁõÀÇ Ä¡·áÁöħ¿¡¼ Ç÷çÄÚ³ªÁ¹, ¾ÏÆ÷Å׸®½Å( liposomal amphotericin B)°ú ÇÔ²² 1Â÷ Ä¡·á¾àÁ¦·Î ÃßõµÇ°í ÀÖ´Ù.