절개·체내 임플란트 없이 국소 마취로 가능해 안전성 높여
[보건타임즈] 보스톤사이언티픽이 수증기를 이용한 최소 침습적 전립선비대증 치료 의료기기 ‘리줌 시스템(Rezum System)’을 국내 출시했다고 5일 밝혔다.
전립선비대증은 늘어난 전립선이 소변의 흐름을 방해하면서 소변 줄기가 약해지는 등 배뇨에 어려움을 느끼거나 잔뇨감, 빈뇨, 야간뇨, 세뇨, 지연뇨 등의 증상을 유발하는 질환이다. 60세까지 남성의 절반, 85세까지 남성의 약 90%가 전립선비대증을 경험한다.
보스톤사이언티픽은 5일 '리줌 시스템' 출시를 기념해 기자간담회를 개최하고 연세대의대 세브란스병원 비뇨의학과 김장환 교수(사진:좌)의 '전립선 비대증 치료 가이드라인·최신트렌드'와 서울대학교 비뇨의학과 조성용 교수(사진:우)의 '최소침습적 치료로서 리줌 시스템 출시' 의의를 공유했다.
리줌 시스템은 절개, 체내 임플란트, 약물 관련 부작용 없이 전립선비대증을 치료할 수 있는 최소 침습적 치료법인 ‘수증기 이용 경요도 전립선 절제술’을 위해 고안된 의료기기다.
요도를 따라 삽입된 전달 장치를 통해 전립선 조직에 수증기를 방출하여 수증기 에너지로 전립선비대증 증상의 원인인 비대해진 전립선 조직을 제거함으로써 전립선비대증 증상을 완화해 준다.
김장환 교수는 “기존의 약물 치료와 수술 등은 장점도 있지만 합병증, 성기능 저하 등 치료에 한계가 있어 새로운 전립선비대증 치료 옵션에 대한 요구가 꾸준히 있어왔다”며, “최소 침습적 시술인 리줌 시스템이 전신 마취가 어렵거나 약물 치료에서 효과가 나타나지 않는 환자, 성기능보존 등을 원하는 환자들에게 새로운 대안이 될 것”이라고 설명했다.
전립선 용량 30cc 이상 80cc 이하, IPSS(International Prostate Symptom Score, 국제 전립선 증상 점수) 13점 이상, 최대 요속 15ml/초 이하인 50세 이상 남성 197명을 대상으로 한 연구에 따르면, 리줌 시스템으로 시술받은 환자들은 시술 후 5년 이상 효과가 지속되었으며 수술적 재치료율이 4.4%인 것으로 나타났다. 또 기준치(baseline) 대비 ▲IPSS 점수 48% 감소 ▲최대 유속 44% 개선 ▲삶의 질 45% 증가 ▲양성 전립선비대증으로 인한 영향 지수(Benign Prostatic Hyperplasia Impact Index) 48% 감소의 결과가 확인됐다.
리줌 시스템은 기존 치료법의 한계 중 하나였던 성기능 보존의 가능성을 높였다. 연구에 따르면, 5년의 추적 관찰 기간 동안 리줌 시스템을 사용한 환자들에서 시술과 관련된 발기 기능 부작용이 보고되지 않았다. 그러나 감염, 출혈등의 부작용이 있으나 경미해 2~3주면 해결가능했다. 기타 성기능 관련 부작용도 경미한 것으로 나타났다.
리줌 시스템을 이용한 수증기 이용 경요도 전립선 절제술은 국소 마취와 외래로도 시술이 가능해 시술자와 환자의 부담을 줄였다. 대부분의 환자들은 치료 2주 정도 후에 전립선비대증 증상의 완화를 경험하고 3개월 이내에 효과를 볼 수 있으며, 시술 후 며칠 내에 일상으로 복귀할 수 있다.
서울대학교 비뇨의학과 조성용 교수는 "리줌 시스템은 임상 결과를 통해 5년간 치료 효능 및 지속성을 확인했고 성기능 보존의 가능성과 환자의 삶의 질 개선에도 기여할 수 있는 것을 입증했다“며, “기존 전립선비대증 치료의 한계를 극복하고 국내 치료 패러다임 변화에도 역할을 할 것으로 기대된다”고 전했다.
조성용 교수는 리줌 시스템은 "최소침습적 치료, 외래시술이 가능하고 유미의하고 지속적인 하루요로 증상/ 전립선비대증 증상의 완화, 중엽(Median lobe)과 중심대(hyperplastic central zone) 치료, 성기능 보존의 특징을 가지고 있다"고 전하며 그러나 시술 후 보통은 잘 유지되지만 5년 후 10명중 1~2명은 추가적인 수술을 받았다"고 말했다.
보스톤사이언티픽 관계자는 “그동안 보스톤사이언티픽은 전립선비대증, 요로결석, 발기부전 등을 포함한 비뇨의학 치료 영역에서 다양한 솔루션을 제공해 왔다”며, “앞으로도 비뇨의학과 의료진들에게 임상적 효과성과 안전성을 입증한 치료 옵션을 제공해 환자들의 삶의 질을 개선하는 데 기여할 수 있도록 노력할 것”이라고 전했다.
한편, 리줌 시스템은 2022년 12월 식품의약품안전처의 허가를 받았으며, 관련 의료기술인 수증기 이용 경요도 전립선 절제술은 2023년 1월 보건복지부로부터 신의료기술로 고시됐다.
기사최종편집일: 2024-04-26 22:33:08
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