Å©·¹½ºÅäTM(¼ººÐ¸í: ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾)°¡ °ü»óµ¿¸Æ Á×»ó°æÈÁõÀ» °³¼±½ÃÅ°´Â À¯ÀÏÇÑ ½ºÅ¸Æ¾ÀÎ °ÍÀ¸·Î ÀçÈ®ÀεƴÙ. Ç÷°ü ³» ÃÊÀ½ÆÄ Áø´Ü¹ý(IVUS, intravascular ultrasound)À» È°¿ëÇÑ ¾Æ½ºÅ×·ÎÀ̵å1(ASTEROID) ¿¬±¸ °á°ú¿¡ ±âÃÊ, ¿¬±¸ ±â°£ µ¿¾È¿¡ ÀÌ·ç¾îÁø Á¤·®Àû °ü»óµ¿¸Æ Á¶¿µ¼ú2(QCA, quantitative coronary angiography)¿¡ ÀÇÇÑ È®Àå ¿¬±¸ °á°ú¿¡¼ È®ÀεƴÙ. ÁÖ¿äÇÑ Àӻ󿬱¸¿¡¼ QCA¸¦ È°¿ëÇÏ¿© ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ Á׻󵿸ưæÈÁõ °³¼± È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÑ °ÍÀº À̹ø ¿¬±¸°¡ ÃÖÃÊÀ̸ç, Á¦ 57ȸ ¹Ì±¹ ½ÉÀ庴ÇÐȸ(ACC: American College of Cardiology)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÆ´Ù.
24°³¿ù°£ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿© ¹ÞÀº ȯÀÚµéÀÇ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ 70 mg/dL ÀÌÇÏ·Î °¨¼ÒµÆ°í, HDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡ ¶ÇÇÑ °³¼±µÆ´Ù. QCA¸¦ »ç¿ëÇØ ÃøÁ¤ÇÑ °á°ú, °ü»óµ¿¸Æ ȯÀÚµéÀÇ ÃÖ¼Ò ³»° Á÷°æ(MLD, minimum lumen diameter)ÀÌ °³¼±µÇ°í ÇùÂøÀ²(percent diameter stenosis)ÀÌ °¨¼ÒÇØ Á׻󵿸ưæÈÁõÀ» °³¼±½ÃŲ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Åػ罺 ÈÞ½ºÅÏ ¼ÒÀç º£ÀÏ·¯ ´ëÇÐ ±³¼öÀÌÀÚ µåº£ÀÌÅ° °¨¸®±³ º´¿ø(Methodist DeBakey Heart and Vascular Center) ½ÉÀåÇ÷°ü¼¾ÅÍÀÇ ½ÉÀåÀü¹®ÀÇ·Î À̹ø QCA ¿¬±¸ÀÇ Ã¥ÀÓ ¿¬±¸ÀÚÀÎ Å©¸®½ºÆ¼ M. ¹ß·£Å¸ÀÎ (Christie M. Ballantyne) ±³¼ö´Â “¾Æ½ºÅ×·ÎÀ̵å(ASTEROID)¿¬±¸¿¡¼ °ü»óµ¿¸Æ ÁúȯÀÇ ´Ù¾çÇÑ Ãø¸éÀ» QCA¿Í IVUS µÎ °¡Áö ´Ù¸¥ ÃÔ¿µ ¹æ¹ýÀ» ÅëÇØ ¼·Î ´Ù¸¥ º¯¼ö(parameter)¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ¿´Áö¸¸, ÃøÁ¤ °á°ú ¸ðµÎ À¯»çÇÑ °³¼± È¿°ú¸¦ º¸¿´À¸¸ç ÀÌ´Â ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Á׻󵿸ưæÈÁõ °³¼± È¿°ú¿Í ÀÏÄ¡ÇÑ´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̹ø ¿¬±¸¿¡¼ 2³â µ¿¾È ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40 mgÀ» Åõ¿© ¹ÞÀº ³»° Á÷°æ(LD, lumen diameter)ÀÇ ÇùÂøÀ²ÀÌ 25% ÀÌ»óÀÎ 292¸íÀÇ È¯ÀÚµéÀÇ ºÐ¼® °á°ú¿¡ µû¸£¸é LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 53.3% °¨¼Ò (131.5 mg/dL¿¡¼ Æò±Õ 61.1 mg/dL·Î °¨¼Ò) HDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 13.8% Áõ°¡ (42.8 mg/dL¿¡¼ 48.3 mg/dL·Î Áõ°¡) ÇöÀúÇÑ ÇöóÅ© ÇùÂøÀ²(%DS) °¨¼Ò (Ãʱâ Áß¾Ó°ª 35.7%¿¡¼ 2³â ÈÄ 34.5%·Î °¨¼Ò: Æò±ÕÄ¡ 1.3% °¨¼Ò, Áß¾Ó°ª 0.5% °¨¼Ò: p<0.001) ÇöÀúÇÑ ÃÖ¼Ò ³»° Á÷°æ(MLD) Áõ°¡ (Ãʱâ Áß¾Ó°ª 1.62 mm¿¡¼ 2³â ÈÄ 1.67 mm·Î Áõ°¡: Æò±ÕÄ¡ 0.03 mm Áõ°¡, Áß¾Ó°ª 0.02 mm Áõ°¡: p<0.001) ´ë´Ù¼öÀÇ È¯ÀÚµéÀÇ µ¿¸Æ°æÈÁõÀÌ °³¼± 90% ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚµéÀÌ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¾ÈÁ¤Àû ¶Ç´Â (Á׻󵿸ưæÈÁõ) °¨¼Ò¸¦ º¸ÀÓ (ÇöóÅ© ÇùÂøÀ²(%DS)³ª ÃÖ¼Ò ³»° Á÷°æ(MLD)¿¡ ÀÖ¾î¼) 2³âÀÇ ¿¬±¸ ±â°£ Áß¿¡ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40 mgÀÇ ³»¾à¼ºÀÌ ³ô¾Ò´Ù.
·¹½ºÅäÀÇ ±Û·Î¹ú ÀÇÇкÎÀÇ ¸¶ÀÌŬ Å©·¹½º¸Ç(Michael Cressman) ÀÌ»ç´Â “À̹ø ¿¬±¸°á°ú´Â °ü»óµ¿¸Æ ÁúȯÀ» ¾Î°í Àִ ȯÀÚµéÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40 mg¸¦ Åõ¿© ¹ÞÀ» °æ¿ì, ½ÉÀåÁúȯÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â °ü»óµ¿¸Æ Á×»ó°æÈÁõÀ» °³¼± ½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù´Â »ç½ÇÀ» È®ÀÎÇØ ÁÖ´Â °Í”À̶ó°í ¿¬±¸ÀÇ ÀÇÀǸ¦ ¹àÇû´Ù. ¶ÇÇÑ Å©·¹½º¸Ç ÀÌ»ç´Â “À̹ø ¿¬±¸ °á°ú´Â ASTEROID¿Í METEOR ¿¬±¸ °á°ú ¹× METEOR¿¬±¸¿¡ ±âÃÊÇÏ¿© ¹Ì±¹°ú À¯·´¿¡¼ ÀÌ·ç¾îÁø ¶óº§º¯°æ¿¡ À̾î, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» ´Ù¸¥ Ä¡·áÁ¦¿Í È®½ÇÇÏ°Ô Â÷º°È ½ÃŲ´Ù”°í °Á¶Çß´Ù.
Á׻󵿸ưæÈÁõÀº ½ÉÀå ÁúȯÀÇ ÁÖ¿äÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î ÇöóÅ©¶ó°í ºÒ¸®´Â Áö¹æÁúÀ̳ª ´Ù¸¥ Á¶Á÷µéÀÌ µ¿¸Æ ³»º®¿¡ ½×¿© ¹ß»ýÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Çö»óÀº ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Áõ°¡·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇϸç, ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì º°´Ù¸¥ Áõ»óÀ̳ª ¡ÈÄ°¡ ¾ø¾î µ¹¿¬»çÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº ¼º³â Ãʱ⿡ ½ÃÀÛµÇ¾î ³²Àº ¿©»ý µ¿¾È °è¼Ó ÁøÇà µÉ ¼ö ÀÖ¾î ¸Å¿ì ½É°¢ÇÑ ÁúȯÀÌÁö¸¸, ¾î¶»°Ô ÁúȯÀÌ ¹ß»ýÇϸç ÁøÇàµÇ´ÂÁö¿¡ ´ëÇØ ¾Ë·ÁÁø ¹Ù´Â ¸¹Áö ¾Ê´Ù. ÇÑÆí, ¸î °¡Áö °ü»óµ¿¸Æ Ç÷°ü Á¶¿µ¼úÀ» È°¿ëÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ µ¿¸Æ°æÈÁõÀÇ ÁøÇàÀ» ´ÊÃß´Â °ÍÀÌ CVÁúȯ À§Çè °¨¼Ò¿Í ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁø ¹Ù ÀÖ´Ù.
¹Ì±¹¿¡¼´Â METEOR¿¬±¸¿¡ ±âÃÊÇÏ¿© ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡°¡ ³ôÀº ȯÀÚµéÀÇ µ¿¸Æ°æÈÁõÁøÇà ¼Óµµ¸¦ Áö¿¬½ÃÅ°±â À§ÇØ Å©·¹½ºÅ並 ½ÄÀÌ¿ä¹ý°ú º´¿ëÇϵµ·Ï ½ÂÀÎ ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù. À¯·´¿¡¼µµ METEOR¿¬±¸ÀÇ °á°ú¸¦ ¹Ý¿µÇÏ¿© ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ó¹æ Á¤º¸°¡ ¾÷µ¥ÀÌÆ® µÇ¾ú´Ù. METEOR¿¬±¸´Â °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ À§ÇèÀÌ ³·Àº µ¿¸Æ°æÈ Ãʱâ ȯÀÚµéÀÇ Á׻󵿸ưæÈÁõ¿¡ ´ëÇÑ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ B-¸ðµå ÃÊÀ½Æĸ¦ »ç¿ëÇÏ¿© ÃøÁ¤ÇÑ ¿¬±¸ÀÌ´Ù.