보건타임즈 : “국내 암 치료 새 모델 창출하겠다”

2008년 1월 그랜드 오픈하는 삼성암센터의 초대 선장에 심영목(삼성서울병원 흉부외과) 교수가 11일부로 임명됐다. 원자력병원과 삼성서울병원 흉부외과 과장을 역임한 심영목 초대 삼성암센터장은 폐암과 식도암 수술 분야에서 국내 최고의 명의로 손꼽히고 있다.

특히 폐암과 식도암 수술성적은 세계 최고수준으로 정평이 나있다. 폐암수술 생존율은 세계 최고 수준인 미국과 비슷하며, 식도암의 5년 생존율은 52.3%로 독보적인 영역을 구축했다.

또 원자력병원 흉부외과 창립멤버로 폐암과 식도암 치료의 기틀을 잡고, 삼성서울병원으로 옮겨와서도 흉부외과 폐식도암팀을 맡아 성공적으로 이끌어온 공로를 인정받아 초대 암센터장에 임명됐다.

심영목 암센터장은 “암 진료는 물론 교육과 연구까지 3박자를 고루 갖춘 세계적 수준의 암 치료기관을 목표로 하고 있다.”며 “삼성암센터는 암의 진단부터 수술까지 원스톱 진료시스템과 정확한 치료를 위한 협진시스템을 보다 적극적으로 도입, ‘Comprehensive Cancer Center’, 즉 세계적 수준의 토탈 암치료 시스템이라는 국내 암치료의 새로운 모델을 창출할 계획”이라고 밝혔다.

한편 11일 가진 기자간담회에서 밝힌 취임소감 및 향후 암센터 운영방안은 다음과 같다.

Q.초대 삼성암센터장 취임 소감은?
1994년 삼성서울병원이 국내에 첫 선을 보인 후 친절과 고객서비스로 대표되는 ‘환자 중심의 병원’이라는 새로운 병원 문화를 창출해 국내 의료문화를 한단계 업그레이드 시켰듯 2008년 오픈되는 삼성암센터(이하 암센터)는 무척 중요한 의미를 가진다.

초대 삼성암센터장이라는 중임을 맡은 만큼 가장 절망적이라는 암환자에게 가장 좋은 치료를 할 수 있는 곳이 되도록 최선을 다하겠다. 삼성암센터는 훌륭한 하드웨어이다. 여기에 창조적인 소프트웨어를 결합시킨다면 가장 효율적인 암치료 시스템이 탄생할 것으로 기대된다.

Q. 암센터의 장점은 무엇이라고 생각하는지?
가장 중요한 것은 암 환자 전용 병원이라는 점이다. 즉 기획단계부터 암환자 치료를 중심에 두고 세세한 부분까지 설계됐다.

일례로 암센터는 진료과가 의미가 없다. 위암, 폐암, 간암, 대장암센터 등과 같이 센터 중심으로 나뉘었다. 환자의 이동동선도 최소화 했다. 즉, 지하 8층 지상 11층의 652병상 규모의 친환경적 첨단의료시설을 갖춘 훌륭한 하드웨어를 갖췄다는 것이 최대의 장점이다.

여기에 새로운 소프트웨어가 장착될 계획. 이는 곧 암치료의 시너지 효과를 발휘해 국내 암치료의 새로운 패러다임을 창출할 것이다.

Q. 암센터의 차별화된 전략은?
암센터는 치료는 물론 예방(교육), 연구까지 3박자를 고루 갖춘 세계적 수준의 암치료기관을 목표로 암의 진단부터 수술까지 원스톱 진료시스템과 정확한 치료를 위한 협진시스템을 보다 적극적으로 도입, ‘Comprehensive Cancer Center’, 즉 세계적 수준의 토탈 암치료 시스템을 목표로 하고 있다.

쉽게 말해 치료에만 중점을 두는 것이 아니라, 암 예방과 교육, 암에 대한 연구를 통해 암정복을 주도적으로 이끌어 가기 위한 중장기적인 목표다.

암센터에서 협진시스템과 원스톱 서비스는 핵심과제다. 협진은 각 암별센터마다 특색을 살리겠지만, 원칙적으로 협진이 기본이 된다.

일례로 폐암센터의 경우 매일 11시부터 12시까지 내외과 의사가 모여 그날 본 환자에 대해 협진컨퍼런스를 실시해 환자의 치료방향을 결정한다. 환자가 있어야 하는 경우는 주 1회 별도 진료시간대를 마련해 협진을 실시한다는 계획이다.

원스톱 서비스도 획기적이다. 암 환자의 가장 큰 불만은 진단부터 수술까지 걸리는 기간이 너무 길다는 점이다. 그러나 현재의 의료시스템상에서는 어쩔 수가 없다.

그러나 암센터는 현재 1개월에서 3개월 걸리는 암 진단부터 수술까지의 대기기간을 빠르면 1주일로 크게 단축시킬 계획이다. 이를 위해 수술실을 크게 늘렸다. 삼성서울병원 본원이 1278병상에 25개실의 수술실을 보유한 반면, 암센터는 652병상에 20실의 수술실을 갖추고 있다. 그만큼 수술을 빨리 할 수 있다. 또 CT, MRI, 내시경 등도 장비를 크게 늘려 기존에 1~3주 걸리던 것이 1주일내 가능해진다.

이외에 교육도 큰 특징 중 하나. 교육은 크게 일반인을 대상으로 하는 암예방 사업과 암환자를 대상으로 하는 암환자 교육으로 나뉜다. 일반인 대상 암예방 사업은 암정밀건진을 추진한다.

암환자 교육을 위해 지하 1층에 암교육센터를 마련했고, 암에 대한 전문 자료는 물론 암에 대한 다양한 일대일 맞춤 상담도 한다. 특징적인 것은 미술교실, 음악교실, 명상과 요가 등 암환자를 위한 다양한 교육 프로그램을 마련하고 운영한다는 계획이다.

Q. 지난 10월 1달간 미국으로 벤치마킹을 다녀왔다고 하는데?
미국의 선진 암센터 운영을 보기위해 다양한 의료기관을 벤치마킹했다. MD앤더슨 암센터, 메모리얼 스로운 캐터링 암센터, 존스홉킨스 등등을 둘러봤다.

가장 눈여겨 본 곳은 존스홉킨스다. 다른 곳은 암 전문 병원이지만, 이곳은 종합병원과 함께 암센터를 운영한다. 삼성암센터와 비슷한 모델이다.

종합병원과 함께 있으면 암치료에도 더욱 효율성을 높일 수 있다. 암센터만 있을 경우에는 내분비나 심장, 신장 등의 암 이외의 파트가 약해질 수밖에 없고 이 분야의 좋은 의료진을 보유하기가 어렵다.

일례로 폐암수술중 대동맥이나 심장에 암이 침범한 경우 심장수술을 함께 해줘야 하는데 경험이 풍부한 심장의가 봐야 치료효과가 높아지는 것이 당연한다. 현재의 삼성암센터가 그런 모델이 될 수 있고, 존스홉킨스도 그렇다.

Q. 암센터의 다른 특징이 있다면?
암환자용 중환자실이 40병상이다. 수술후 중환자 케어가 좀더 여유로워져 적극적으로 수술을 할 수 있게 됐다. 중환자실은 첨단 실링펜던트 시스템을 도입했다. 세계적으로도 중환자실과 수술실 모두 실링펜던트 시스템을 갖춘 곳은 드물 정도로 최첨단 시스템이다. 천정에 모든 치료시스템이 달려있어 공간을 효율적으로 사용해 환자에 대한 치료의 집중도를 높일 수 있게 됐다.

암센터는 기존 병상과 별도로 67병상의 항암환자를 위한 외래치료실을 갖추고 있다. 본원의 31개실을 2배 이상 늘린 것이다. 미국 MD앤더슨 암센터는 700병상 규모에 150개의 외래치료실을 갖추고 있다. 항암치료를 더욱 적기에 적극적으로 실시할 수 있게 됐다.

이와 더불어 가정간호도 활성화시킨다는 계획이다. 암 환자가 꼭 병원에서 치료를 받아야 한다는 고정관념을 깨고 어디서든 치료를 받을 수 있도록 하는 것이다.

Q. 마지막으로 할 말이 있다면?
암은 그동안 불치병에서 조기에 발견하면 치료되는 병으로 발전됐다. 그러나 앞으로 암의 원인규명과 치료법 개발을 통해 완치 또는 관리할 수 있는 질병이 될 것이라고 확신한다. 암센터가 초기라 여러 시행착오가 생길 수도 있을 것이다. 그러나 우리 의료계와 국민 건강을 위한 시도인 만큼 애정과 관심으로 봐주길 바란다.

<심영목(沈永穆) 삼성암센터장 프로필>
- 1954년 1월생
- 現 삼성암센터 초대 센터장
- 現 성대의대 삼성서울병원 폐식도외과 교수
- 진료과목 : 폐암, 식도암, 흉선종, 종격동 종양, 식도협착, 기관지 확장증
           식도위경계부위암, 위식도역류, 식도 아칼라지아, 약제내성폐결핵
<학    력>
- 1975. 02     서울대학교 문리과대학 의예과 수료
- 1979. 02     서울대학교 의과대학 졸업(의학사)
- 1983. 02     서울대학교 대학원 흉부외과(의학석사)
- 1994. 02     서울대학교 대학원 흉부외과(의학박사)

<경   력>
- 1979.03~1980.02     서울대학교병원 인턴
- 1980.03~1984.02     서울대학교병원 흉부외과 레지던트
- 1984.03              흉부외과 전문의 자격 취득
- 1987.05~1994.03     원자력병원 흉부외과 과장
- 1991.09~1992.03     미국 M.D Anderson 암센터 Visiting Doctor
- 1994.04~2000.03     삼성서울병원 흉부외과
- 1997.03~현재         성균관대학교 의과대학 흉부외과 교수
- 1999.04~2000.03     UNC Hospital(노스캘로리나대학병원) 방문교수
- 2000.04~2005.06     삼성서울병원 폐식도외과 과장
- 2002.05~2007.08     삼성서울병원 흉부외과 과장
- 2004.04~현재         대한민국의학한림원 정회원
- 2007.12~현재         삼성암센터 초대 센터장