±¹³» ÃÖÃÊ·Î ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚµéÀÇ À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ¿Í À§Àå°ü º¸È£Á¦ÀÇ »ç¿ë ¿¬±¸ °á°ú°¡ ¹ßÇ¥µÅ ÁÖ¸ñµÈ´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç ¿Àµ¿¿í, www.pfizer.co.kr)Àº ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚµéÀÇ À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ¿Í ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵åÇ׿°Á¦ (Non-steroidal anti-inflammatory drugs, ÀÌÇÏ NSAIDs) ¹× À§Àå°ü º¸È£Á¦(PPI)ÀÇ »ç¿ë ÆÐÅÏÀ» Á¶»ç·ºñ±³ÇÑ ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸ °á°ú°¡ ´ëÇÑ·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸÁö 2016³â 2¿ùÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù°í ¹àÇû´Ù.
±¹³» 20°³ ±â°üÀÌ Âü¿©ÇØ ºñ°³ÀÔÀû, ´Ü¸éÀû °üÂû¿¬±¸·Î ÁøÇàµÈ ‘Çѱ¹ÀÎ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°°ú °ñ°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ À§Àå°ü À§ÇèÀÎÀÚ¿Í Ä¡·áÆÐÅÏ’ ¿¬±¸´Â ±¹³» ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ(981¸í) ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚ(915¸í) ÃÑ 1,896¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¾à 10°³¿ù°£ ½ÃÇàµÆ´Ù.
±¹³» °ñ°üÀý¿° ȯÀÚ Áß À§Àå°ü°è °íÀ§Ç豺ÀÌ Àüü ȯÀÚÀÇ 45%¿¡ ´ÞÇÑ´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú´Â ÀÖ¾úÀ¸³ª ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚµéÀÇ À§Àå°ü°è À§Çè¿äÀο¡ ´ëÇÑ ´ë±Ô¸ð Á¶»ç¿Í °ñ°üÀý¿° ȯÀÚ±ºÀ» ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Â ±¹³» ÃÖÃÊ´Ù.
¿¬±¸ °á°ú, ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ 90%°¡ À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â NSAIDs 3°³¿ù ÀÌ»ó º¹¿ë, ½ºÅ×·ÎÀÌµå º¹¿ë, µ¿¹ÝÁúȯ, °í¿ë·®ÀÇ ºñ¼±ÅÃÀû NSAIDs º¹¿ë, À§Àå°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ, ¾Æ½ºÇǸ° º¹¿ë, Ç×ÀÀ°íÁ¦ º¹¿ë ÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù.
Áúȯ º°·Î »ìÆ캸¸é, ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ´Â 3°³¿ù ÀÌ»ó NSAIDs¸¦ º¹¿ëÇÑ °æ¿ì(96.8%)¿Í ½ºÅ×·ÎÀÌµå º¹¿ë·ü(75.7%)ÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. °ñ°üÀý¿° ȯÀÚ´Â 3°³¿ù ÀÌ»ó NSAIDs¸¦ º¹¿ëÇÑ °æ¿ì(87.7%)¿Í 3°³ ¼øȯ±â°è ¹× ³»ºÐºñ°è µ¿¹ÝÁúȯ º¸À¯(72.5%), ¾Æ½ºÇǸ° º¹¿ë(16.3%) µîÀÇ À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ°¡ ³ô¾Ò´Ù. ¿¬·É º°·Î´Â, 60¼¼ ¹Ì¸¸ÀΠȯÀÚ±º¿¡¼µµ 60¼¼ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ±º ¼öÁØÀ¸·Î À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ º¸À¯ÇÏ´Â ¾ç»óÀ» º¸¿´´Ù. ƯÈ÷, 60¼¼ ¹Ì¸¸ÀΠȯÀÚ±º¿¡¼´Â 60¼¼ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ±ºº¸´Ù °í¿ë·®ÀÇ ºñ¼±ÅÃÀû NSAIDs º¹¿ë, À½ÁÖ, ½ºÅ×·ÎÀÌµå º¹¿ë µî À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚÀÇ º¸À¯À²ÀÌ ´õ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ¾î ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ Ä¡·áÆÐÅÏ¿¡¼´Â, ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ´Â ¼±ÅÃÀû COX-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Ò°í(¼±ÅÃÀû COX-2 ¾ïÁ¦Á¦ 54.3% vs. ºñ¼±ÅÃÀû NSAIDs 45.7%), °ñ°üÀý¿° ȯÀÚ´Â ºñ¼±ÅÃÀû NSAIDs¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Àº °ÍÀ¸·Î(¼±ÅÃÀû COX-2 ¾ïÁ¦Á¦ 44.2% vs. ºñ¼±ÅÃÀû NSAIDs 55.8%) ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÇÑÆí 60¼¼¸¦ ±âÁØÀ¸·Î À§Àå°ü º¸È£¸¦ °í·ÁÇÑ Ã³¹æ·üÀÌ »ó½ÂÇÏ°í ÀÖÀ¸³ª, ¿©ÀüÈ÷ 60¼¼ À̻󿡼 ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ 24.6%, °ñ°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ 33.9%´Â ÀûÀýÇÑ À§Àå°ü°è ÇÕº´Áõ ¿¹¹æÄ¡·á°¡ µÇ°í ÀÖÁö ¾ÊÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¶Ç, µÎ Áúȯ ±º ¸ðµÎ¿¡¼ À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ º¸À¯ °³¼ö°¡ Áõ°¡ÇÔ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¼±ÅÃÀû COX-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ »ç¿ë ºóµµ´Â Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, ÀûÀýÇÑ À§Àå°ü ¿¹¹æÄ¡·á°¡ ½ÃÇàµÇÁö ¾ÊÀº ±ºÀÌ 30% ÀÌ»ó Á¸ÀçÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ.
½ÇÁ¦ Áø·á ȯ°æ¿¡¼ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ 90%°¡ À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áö°í ÀÖÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í À§Àå°ü°è ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀûÀº ¼±ÅÃÀû COX-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ Ã³¹æ ºñÀ²Àº Àý¹Ý Á¤µµÀÇ ³·Àº ¼öÁØÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
º» ¿¬±¸ÀÇ Á¦1ÀúÀÚÀÎ ¼¿ï´ëº´¿ø ·ù¸¶Æ¼½º³»°ú ÀÌÀº¿µ ±³¼ö´Â “À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ½ÇÁ¦ Áø·áÇöÀå¿¡¼ ±¹³» ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× °ñ°üÀý¿° ȯÀÚµéÀÌ °¡Áö°í ÀÖ´Â À§Àå°ü°è À§ÇèÀÎÀÚ¿Í Ã³¹æ ÇüŸ¦ ÀÚ·áÈÇØ ±Ô¸íÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù”¸ç, “60¼¼ ÀÌ»ó»Ó ¸¸ ¾Æ´Ï¶ó 60¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ ÀþÀº ȯÀÚ ¸ðµÎ¿¡¼ À§Àå°ü°è ÇÕº´Áõ ¿¹¹æÀ» °í·ÁÇÑ ÀûÀýÇÑ NSAIDs Ä¡·áÀÇ Á߿伺À» ´Ù½Ã±Ý È®ÀÎÇß´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
°üÀý¿° Ä¡·á ½Ã ÈçÈ÷ ó¹æµÇ´Â NSAIDs Á¦Á¦´Â ÃâÇ÷, ±Ë¾ç, ¼ÒȺҷ® µîÀÇ À§Àå°ü°è ÇÕº´ÁõÀ» ¹ß»ý½ÃÄÑ È¯ÀÚÀÇ »îÀÇ Áú°ú ÀÌȯÀ²(morbidity rate) ¹× »ç¸Á·ü°ú À§Àå°ü°è ºÎÀÛ¿ë Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ °æÁ¦Àû ºñ¿ë ¹ß»ý¿¡±îÁö ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. À̸¦ ÃÖ¼ÒÈÇϱâ À§ÇØ ±¹³»¿Ü¿¡¼´Â ȯÀÚÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈÇϱâ À§ÇÑ ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á °¡À̵å¶óÀÎÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¿¬±¸¸¦ ÃÑ ÁÖµµÇÑ °Ç±¹´ëº´¿ø ·ù¸¶Æ¼½º³»°ú ÀÌ»óÇå ±³¼ö´Â “À̹ø ¿¬±¸°¡ ÇâÈÄ ±¹³» °üÀý¿° ȯÀÚ¿¡¼ NSAIDsÀÇ ¼±Åðú À§Àå°ü°è ÇÕº´ÁõÀ» °í·ÁÇÑ Ã³¹æ °¡À̵å¶óÀÎÀ» Á¦½ÃÇÏ´Â Ãʼ®ÀÌ µÇ±æ ±â´ëÇÑ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à ±Û·Î¹ú À̽ºÅÂºí¸®½¬Æ® Á¦¾à(GEP) »ç¾÷ºÎ ´ëÇ¥ ±è¼±¾Æ ºÎ»çÀåÀº “Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾àÀº ¾ÕÀ¸·Îµµ Áö¼ÓÀûÀÎ ¿¬±¸ ¹× ÅõÀÚ¸¦ ÅëÇØ ±¹³» °üÀý¿° ȯÀÚµéÀÌ ÃÖÀûÀÇ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Âµ¥ ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ³ë·ÂÇÏ°Ú´Ù”¸ç, “´ëÇ¥ÀûÀÎ ¼±ÅÃÀû COX-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ ½ê·¹ºê·º½º¸¦ ÇʵηΠÇÏ¿©, dzºÎÇÑ ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¸¦ Åä´ë·Î ÇÑ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¿É¼Ç Á¦°ø¿¡µµ ¾ÕÀå¼³ °Í”À̶ó°í ÀüÇß´Ù.
½ê·¹ºê·º½º´Â Áö³ 2000³â ±¹³» Ãâ½ÃµÈ ÀÌ·¡ ÅëÁõ°ú ¿°ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â COX-2 È¿¼Ò¸¦ ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ¾ïÁ¦ÇØ ±âÁ¸ NSAIDs¿¡¼ ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â À§Àå°ü°è ÇÕº´ÁõÀÇ À§ÇèÀ» ³·Ãß¸é¼ °ñ°üÀý¿°, ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ¹× ±Þ¼º ÅëÁõÀ» ¿ÏȽÃŲ´Ù´Â ƯÀåÁ¡À» ¹ÙÅÁÀ¸·Î NSAIDs ½ÃÀå ¼±µÎ Ç°¸ñÀ¸·Î ÀÚ¸®Àâ°í ÀÖ´Ù.