보건타임즈 : 한국인 소아·청소년 남녀 모두 12년간 '콜레스테롤 증가'

연세의대 채현욱·송경철 교수팀, 'Ⅳ~Ⅶ기 국민건강영양조사 자료' 토대 분석
최근 Ⅶ기조사 '소아·청소년 29%, 이상지혈증 증상'
채 교수 "美·日·서유럽, 다양한 노력 통해 개선‥한국은 역행"
정상 체질량 보유 청소년, 이상지혈증 유병률 ↑ '범사회적 관심 필요’
논문, 저명 소아과학 국제학술지 'The Journal of Pediatrics'에 게재

[보건타임즈] 우리나라 청소년들의 콜레스테롤 전반에 걸쳐 관리 필요성이 학술연구결과(논문)로 밝혀졌다.
청소년 콜레스테롤 수치가 시간이 흐를수록 나쁜 방향으로 흐름이 관측됐으며 이상지혈증 유병률도 남학생 28.1%, 여학생 29.7%로 평균 28.9%에 달해 심각했다.
게다가 과체중·비만군처럼 나쁠 것으로 예측 가능한 그룹뿐 아니라 정상 체질량지수를 가진 그룹이 이상지혈증 유병률이 점차 높아지는 추세를 보였다.
이처럼 청소년기에 축적된 몸에 좋지 않은 콜레스테롤은 성인기 심혈관질환 위험 인자인 이상지혈증 발생 원인이 된다.

연세대 강남세브란스병원 소아청소년과 채현욱 교수(左)와 용인세브란스병원 소아청소년과 송경철 교수(右)팀은 2007년부터 2018년까지 총 네 차례 시행된 국민건강영양조사 자료를 이용해 10~18세 연령대 청소년들의 각종 콜레스테롤 수치를 살폈다.

연구팀은 먼저 모두 네 번의 국민건강영양조사에 참여한 총 8,731명(남성 4,651명, 여성 4,080명)의 연구대상 집단을 성별, 연령대(10∼12세/13∼15세/16~18세), 체질량지수별(정상/과체중/비만)로 구분한 후, 12년 동안 각각 집단별 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤, non-HDL 콜레스테롤의 수치와 각 항목이 이상 수치를 나타내는 이상지혈증의 유병률이 어떻게 변화됐는지 분석했다.

이와 함께 과체중, 비만, 복부비만과 영양 섭취량(열량, 탄수화물, 단백질, 지방)의 추세도 함께 분석해 들어갔다.

이 결과, 이들 중 남성의 복부 둘레는 확연하게 늘었다.
국민건강양양조사 4기에서 복부비만으로 분류되는 집단의 비율은 7.76%였으나, 12년이 흐른 뒤엔 11.54%로 대폭 증가했다. (P=0.005)
남녀 모두 지방 섭취량이 증가한 사실도 주목받았다.

총콜레스테롤 수치는 남성 그룹의 경우, 154.78㎎/dL에서 161.20㎎/dL로 껑충 뛰었다. (p<0.001)
여성 그룹도 161.35㎎/dL에서 168.90㎎/dL로 상승했다.(p<0.001)
또 총콜레스테롤 수치에 비례해 저밀도 콜레스테롤(LDL-C), non-HDL 콜레스테롤 수치도 덩달아 높아졌다.

면밀하게 살펴야 할 가장 최근 시행 조사(7기) 결과는 심각함을 보였다.

남성 그룹 73명 가운데 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤, non-HDL 콜레스테롤 중 어느 하나라도 이상 수치를 나타내는 이상지혈증의 유병률은 무려 28.1%, 여성 그룹 881명은 29.7%를 나타냈다.

체질량지수별 분석에 따른 성별 이상지혈증 증가 추세도 차이가 났다.
남성 그룹은 과체중 또는 비만 집단보다 정상집단에서 증가세가 더 뚜렷하게 나타났다.
여성은 비만 집단보다 정상 또는 과체중 집단에서 수치 증가가 더욱 뚜렷했다.

이 연구를 주도한 채현욱 교수는 "시간이 지날수록 우리나라 소아·청소년들의 콜레스테롤 수치와 이상지혈증 유병률이 높아짐을 확인할 수 있었다. 과체중과 비만 같은 전통적 위험 예측 그룹뿐만 아니라, 정상 체질량을 보유한 그룹도 이상지혈증 유병률이 높아진다는 점과 초등학생 정도의 어린 연령대에서도 이상지혈증 유병률이 상승한다는 점은 예의 주시해야 할 부분"이라면서 "소아 비만에 다양한 노력을 통해 최근 호전 추세를 발표하는 미국·일본·서유럽 통계와 역행하고 있다"며 "경제 발전과 도시화로 복부비만과 지방 섭취량이 증가했음을 추정케 해 범사회적으로 소아·청소년 이상지혈증 유병률 상승에 큰 관심을 기울여 적극적인 억제 정책을 시행해야 한다"고 조언했다.

이 연구결과를 다룬 논문은 '국민건강영양조사 자료를 이용한 한국 소아·청소년의 이상지혈증 변화 추이(Trends of Dyslipidemia in Korean Youth According to Sex and Body Mass Index: Based on the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2007- 2018))'라는 주제로 저명 소아과학 국제학술지 'The Journal of Pediatrics (IF 3.70)'에 게재됐다.