야외활동 땐 '긴소매 의상·돗자리' 필수
김종훈 교수 "증상 나타나기 전 감염여부 판단해 병원 찾는 지혜 필요"
[보건타임즈] # 유치원생 자녀를 둔 30대 주부 김00씨는 어느 날 자녀와 동네 공원으로 나들이를 나갔다. 풀밭에 올려놨던 가방에 조그만 벌레들이 붙어있는 것을 확인한 김씨는 자세히 들여다보다 생김새가 개미와는 달랐음을 발견했다. 그는 사진을 찍어서 온라인커뮤니티에 질문했더니 진드기인 것 같다는 댓글이 달렸다. 얼마 전 뉴스에서 본 살인진드기가 떠올라 공포에 사로잡혔다.(사진 반려동물에 붙어있던 진드기/제공 고대안암병원)
이처럼 가까워진 무더운 여름으로 야외 활동이 잦아지면서 야생 진드기가 옮기는 '진드기 감염병'관리에 비상등이 켜졌다.
산이나 들판의 풀숲에 서식하는 진드기가 사람을 물어 옮긴 세균이나 바이러스 중에 '중증열성혈소판감소증후군(SFTS)'은 치사율이 높은데다 현재까지 마땅한 백신이나 치료제도 없는 상황이어서 무엇보다 예방에 주의를 필요하게 됐다.
진드기를 통해 걸릴 수 있는 감염병의 종류는 다양하다.
국내에선 SFTS, 쯔쯔가무시, 라임병 등이 대표적이다.
고대 안암병원 감염내과 김종훈 교수는 "감염질환의 종류에 따라 조금씩 다르지만 보통 열·발진·고열·설사·근육통·두통 등 감기와 비슷한 증세를 보여 대수롭지 않게 넘어가는 경우가 부지기수"라며 "진드기 매개 감염병은 짧으면 3일, 길게는 3주 정도의 잠복기를 거친다면서 본격적인 증상이 나타나기 전에 감염 여부를 판단해 병원을 찾는 지혜가 필요하다"고 강조했다.
쯔쯔가무시는 물린 부위에 '가피'라고 불리는 검은 딱지, 라임병은 과녁 모양의 '유주성 홍반'이 각각 나타난다.
SFTS는 피부 밑에 출혈과 충혈이 발생하는 경우가 많다.
김 교수는 "쯔쯔가무시와 라임병은 발병 초기에 항생제를 사용하면 대부분 쉽게 치료가 가능한 편이며 SFTS는 증상에 따른 내과 치료를 통해 완화할 수 있다"면서 "진드기 매개 질환은 치명적이지만 초기 진단에 성공하면 생명에 지장을 줄 정도로 심각한 상황에 이르는 경우는 몇 없다"며 "야외 활동 후 고열·복통 등 발병이 의심되면 바로 병원을 찾는 게 중요하다"고 조언했다.
여러 진드기 감염병 중에서 일명 '살인진드기'라고 불리는 진드기에 의한 SFTS는 특히 주의해야 한다.
김 교수에 따르면 치사율이 30%에 달할 만큼 치명적인 바이러스성 질환이다.
진드기는 동물에게 붙어 피를 빨아먹고 산다.
이때 "진드기는 숙주 피부에 상처를 내 마취 성분과 함께 피가 굳지 않도록 항응고제를 넣는다. 이 과정에서 바이러스가 숙주로 넘어간다"는 게 김 교수의 설명이다.
국내에서 첫 발견된 2013년엔 환자 36명 중 17명이 '작은소참진드기'가 옮기는 것으로 알려진 SFTS로 사망했다.
SFTS는 혈소판과 백혈구 감소가 대표 증상이다.
김 교수는 "심하면 다발성 장기부전이나 신경계통 이상 등이 발생하기도 한다"면서 "모든 야생진드기가 다 바이러스에 감염된 것은 아니지만 조사된 바에 의하면 0.5%정도가 감염돼 있다"고 밝혔다.
올 4월, 충남 청양에서 올해 들어 첫 야생 진드기 사망 환자가 나온 이후, 강원도와 전북 등에서 숨진 사람만 벌써 10명이 훌쩍 넘었다.
모두 야생 진드기에게 물려 STFS를 앓다가 사망했으며, 사망환자는 지난해 54명으로 5년 전보다 3배 이상 늘었다.
SFTS는 별다른 예방접종이나 치료제가 없다.
진드기에 물리지 않게 주의를 기울이는 게 최선이다.
숲이나 풀밭에 갈 때는 노출되는 피부 면적을 최대한 줄이는 게 좋으며 반팔, 반바지보다는 긴팔과 긴바지를 입거나 모자를 착용하는 편이 낫다.
풀 위에 앉거나 눕는 행동은 되도록 피해야 하며 불가피할 땐 맨살이 풀에 닿지 않도록 주의하는 것은 물론 반드시 돗자리를 깔아 앉도록 한다.
곤충기피제를 뿌리는 것도 방법이며 외출 후엔 샤워와 목욕은 기본이다.
야외 활동 시 입었던 옷과 돗자리는 잘 털어낸 뒤 반드시 세탁해 볕에 말린다.
반려동물 위생·청결관리에 신경 써야 함은 물론이며 풀숲과 접촉이 많아 외출이나 산책한 뒤에는 매번 목욕을 시켜줘야 한다.
몸에서 진드기를 발견한다면 머리 부분을 핀셋이나 족집게를 이용해 집어 제거해야 한다.
이때 비틀거나 회전하면 안 된다. 진드기의 일부가 피부에 남을 확률이 크기 때문이다.
김 교수는 "대개 산이나 들판에서 나물이나 약초, 열매를 채집하다가 진드기에 물려 감염되는 환자가 대다수"라면서 "야외 활동 시 산책로 등 정해진 장소를 벗어나는 행동은 위험하다. 해외여행 시에도 주의해야 한다. 해외에 서식하는 진드기는 종류와 매개 감염병이 달라 진료가 어렵다며 진료 시 의사에게 최근 다녀온 장소나 국가를 말하는 편이 진단에 큰 도움이 된다"고 덧붙였다.
진드기 피해 예방법
■ 농민의 경우 옷 벗고 일하지 말아야 함
■ 샌들같이 맨살이 노출된 신발보다는 장화나 등산화를 권장함
■ 어두운 색 옷보다는 밝은 색 옷을 입을 것
■ 노출이 덜 되는 긴 옷을 입을 것
■ 기피제를 뿌릴 것
■ 풀밭 앉을 때는 돗자리 등을 사용
■ 귀가 즉시 세탁 및 목욕을 할 것
■ 반려견 등 애완동물에게 붙을 수 있어 주의해야 함
기사최종편집일: 2024-04-26 22:33:08
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