보건타임즈 : 서울성모병원 한지원 교수, 복지부 신진의사과학자 과제 선정

알코올 유발 간질환 면역 치료타겟 발굴 나서

임상적 지식 바탕 기초·융합연구 수행하는 의과학 융합연구자 지원사업 선정

[보건타임즈] 가톨릭대학교 서울성모병원 소화기내과 한지원 교수(사진)가 진행하는 ‘알코올유발 간질환에서 T 세포 활성화에 의한 간손상 기전 규명 및 치료타겟 발굴’ 과제가 보건복지부 주관 K-Medi융합인재양성지원사업(신진의사과학자) 연구과제로 최근 선정됐다.

신진의사과학자 양성지원(디딤돌 지원)사업은 임상적 지식을 바탕으로 기초·융합연구를 수행하는 신진의사과학자의 안정적인 연구기반 마련 및 육성 지원을 위해 만40세 이하의 의사면허(M.D.)와 기초의학/공학/이학 관련 석박사 학위를 모두 소지한 의과학 융합연구자를 대상으로 선정하는 사업이다.

연구기간은 2023년 4월부터 1년 9개월간이고, 연구비는 1억 7,500만원을 지원받는다.

국내 간경변증 사망률은 2003년에 비해 2019년으로 갈수록 감소하고 있는데, 이는 B형간염, C형간염에서 효과적인 치료제인 항바이러스제 치료가 보편화되면서 감소한 것으로 추측된다. 하지만 알코올 간질환에 의한 간경변증 사망률은 2000년에서 2019년으로 가더라도 큰 변화 없이 여전히 높으며, 이는 다른 간질환에 의한 간경변증 사망률에 비해 높은 사망률을 보이고 있다. 이런 원인은 알코올 간질환의 효과적인 치료제가 없기 때문이며, 높은 알코올 간질환에 의한 간경변증 사망률 및 치료제의 부재로 인한 개인 및 국가적인 경제적, 의료적 부담을 고려할 때 이를 개선하기 위한 효과적인 치료 타겟 발굴이 반드시 필요한 실정이다. 특히 과량의 음주를 하는 사람들의 95%에서 알코올 지방간이 발생하며, 이들 중 35%에서는 알코올 간염, 간경화, 간암으로 진행하게 된다.

알코올 간손상은 간 내 T세포를 포함한 염증세포의 증가와 TNF와 IL-17 등의 염증성 사이토카인(cytokine)의 증가가 중요한 병태생리학적 기전인데, 이는 알코올 간손상에서의 염증반응의 증대와 면역의 불균형이 중요한 기전이자 치료 타겟임을 시사한다.

한 교수는 이번 과제를 통해 서울성모병원으로 내원한 알코올 간손상 환자의 전향 코호트 구축 및 말초혈액/간조직 확보해 면역 분석을 진행할 예정이다. 특히 T세포 기능 조절을 유도하는 표적인자는 환자의 면역 체계를 표적해 기능을 강화하는 방법으로, 부작용이 적으며 높은 치료 효과를 나타낼 수 있는데 이에 대한 집중적인 분석이 이뤄질 예정이다.

한 교수는 “이번 과제를 통해 T세포 기능을 조절유도하는 표적인자를 발굴해 치료제 개발에 나선다면 알코올 간질환 환자에서 기존 치료제보다 높은 개선 효과를 보일 수 있을 것”으로 생각되며, “기존 방법으로 사용되었던 절주의 간기능 개선 효과를 대폭 개선하고 기존 치료제로 사용되었던 스테로이드의 효능을 극대화 시킨 새로운 대안의 알코올 간손상 치료제가 될 수 있을 것이라 기대된다”고 밝혔다.