속이 더부룩하고, 명치끝이 아픈 복부 불편감은 여성이 높지만 실제 위장질환은 남성이 많다는 연구결과가 나왔다.
대한헬리코박터 및 상부위장관연구학회가 2006년 1월부터 6월까지 전국 40개 병원 건강증진센터에서 위내시경 검사를 받은 16세 이상의 검진자 2만5,536명을 대상으로 역류성 식도염, 위궤양, 십이지장궤양, 위암 등 4가지 상부 위장관질환 유병률을 조사한 결과 남성이 여성보다 2배 이상 높았다.
그러나 지난 1년간 며칠 이상 상복부 동통이나 불편감을 느낀 남성은 49.3%(7,356명)로 여성 54.9%(5,565명) 보다 더 낮은 것으로 조사됐다.
학회는 남성에게서 위장질환이 많은 이유로 헬리코박터 파일로리의 높은 유병률(2005년 16세 이상 성인에서 남 61.9%, 여 56.5%)을 꼽았다.
담배나 술의 위험요소도 관련이 있는 것으로 분석하고 있다(그림 / 남여 비만인구 분포).
또 상부 위장관 질환에서 가장 높은 유병률을 보인 역류성 식도염은 비만과 밀접한 관련이 있는 체질량계수 조사 결과, 25이상인 남성은 36.8%로 여성의 22.6%보다 높은 것으로 나타났다(그림 / 남여 비만인구 분포).
이에 분당서울대병원 소화기내과 김나영 교수는 “역류성 식도염은 헬리코박터 파일로리 감염이 보호인자로 알려져 있지만 젊은 층을 중심으로 헬리코박터 파일로리 감염률이 낮아지는 대신 과체중 증가로 역류성 식도염의 발병률이 높아진 것으로 보인다”고 설명했다.
소득이 늘고, 위생상태가 개선되면서 위암발병률은 점차 줄어들 것으로 예상하고 있지만 아직도 우리나라에서 위암 발병률은 전체 암 중 1위다.
위암은 조기발견시 5년 생존율이 90~95%로 높아 예후가 좋은 편이지만 진행성 위암 5년 생존율은 20% 미만으로 낮아 무엇보다 조기에 진단하는 것이 중요하다.
다행히 국내 전체 위암에서 조기 위암이 차지하는 비율이 1999년 35.4%에서 2003~2004년도에 42%로 빠르게 증가추세를 보여 집단 검진이 보편화 된 일본의 50% 이상에 접근하고 있다.
이번 조사 결과에서도 65명의 위암 환자 중 47명(72.3%)이 조기 위암인 것으로 나타났는데, 이는 2003~2004년 분당서울대학교병원 건강증진센터에서 진단된 위암의 79.1%가 조기위암이었던 것과 비슷한 수치로 건강검진이 조기위암발견에 기여하고 있음을 나타내고 있다.
김나영 교수는 “헬리코박터 파일로리 균에 대한 일반인의 관심이 높아지면서 적극적인 제균 치료를 하고 있고, 건강 검진을 받는 인구도 늘어나면서 우리나라 위장질환의 패턴이 점차 변하고 있다”며 “역류성 식도염의 발병 비율은 점차 증가하고, 위암으로 인한 사망률은 점차 낮아질 것으로 보인다”고 밝혔다.
기사최종편집일: 2024-05-03 17:10:13
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