보건타임즈 : 동영상 등 장정결제 복용 교육 강화할수록 '정결도' 향상

허철웅 교수, 정다현 교수 연구팀 '대장내시경 환자 311명' 2년간 심층 연구
동영상 등 강화한 병합 교육받은 그룹 '장 정결도 92.3%'
전화 재교육 그룹 '82.2%'‥일반 서면 교육 그룹 '76.4%'
허 교수 "대장내시경 전 강화된 장 정결제 복용 교육 중요성 확인"

[보건타임즈] 대장내시경 전 동영상 등을 활용, 강화한 장 정결제 복용 교육이 장 정결도를 크게 높일 수 있음이 밝혀졌다.

연세대학교 의과대학 용인세브란스병원(병원장 최동훈) 소화기내과 허철웅 교수(사진 左), 세브란스병원 소화기내과 정다현 교수(右) 연구팀은 장 정결도를 높일 방안으로 장정결제 복용 교육에 주목해 대장내시경을 받은 환자 311명을 대상으로 2년간 심층 연구를 통해 이같이 확인했다고 발표했다.

연구팀에 따르면 이들 환자를 상대로 ▲ 장정결제 복용 교육을 강화한 병합 교육(동영상+전화+서면 교육) ▲ 전화 재교육(전화+서면 교육) ▲ 일반교육(서면 교육)으로 나눠 실시한 후 교육법에 따른 장 정결도와 환자 순응도를 비교 분석했다.

이 결과 동영상 등이 더해진 강화된 병합 교육을 받은 그룹은 92.3%로 높은 장 정결도를 보였다.(그림)
전화 재교육 그룹은 82.2%, 일반 서면 교육 그룹은 76.4%의 정결도를 나타냈다.
이렇듯 이 연구결과는 동영상과 전화 교육 등을 추가 강화한 병합 교육이 환자의 순응도와 장 정결도를 대폭 높여 대장내시경의 정확도를 크게 향상시킬 수 있음을 나타냈다.

장정결제는 대장내시경을 시행하기 전 장을 깨끗하게 세척하기 위해 복용하는 약물을 말한다. 장정결도가 미흡하면 대장내시경에서 대장암의 씨앗이 되는 대장 용종 등의 발견이 어려워지며, 검사 역시 자주 시행해야 해 환자의 신체적·경제적 부담이 커지게 된다.

그러나, 환자들이 복용에 어려움을 느끼는 데다 중요성을 인식하지 못해 장정결제를 지침대로 복용하지 않는 사례가 상당하다.
이 때문에 적정 장 정결도를 떨어뜨려 검사의 정확도를 낮추는 직접적인 요인이 된다.

허철웅 교수는 "대장내시경을 받기 전 장정결제를 제대로 복용하는 것은 장기적으로 환자들에게 유익하지만, 화장실을 자주 가게 되는 등의 단기적인 불편으로 지침대로 따르지 않는 사례가 많다"며 "동영상, 전화 교육 등을 추가한 교육법이 환자들의 순응도를 높이는 동시에 궁극적으로 장 정결도 향상에 도움을 주는 것이 확인된 만큼 강화된 병합 교육을 확대시켜 더욱 발전시킬 수 있도록 노력하겠다"고 밝혔다.

한편, 용인세브란스병원 소화기내과는 진료와 수술 정보를 애니메이션 등으로 환자들에게 서비스하는 프로그램 Hi-chart를 활용해 대장내시경 실시 전 장 정결제의 올바른 복용 방법과 검사 과정에 상세한 교육을 시행하고 있다.