보건타임즈 : 갑상선암 구강 내시경 수술, '고음 발성에 문제없다'

박준욱 교수팀, 세계 첫 '기존 수술-구강 내시경 수술 환자군' 음성 기능 비교
구강 내시경 수술 '입안 점막에 절개창 3개 내 내시경 삽입 후 수술하는 신개념 수술법'
박 교수 "피부 상처 없이 갑상선암 수술함과 동시에 목소리 효과적으로 관리"
논문, SCI(E)급 국제학술지 'Journal of Clinical Medicine 최근호'에 게재

[보건타임즈] 구강을 통해 흉터 없이 갑상선암을 치료하며 대중적인 수술로 자리 잡아가고 있는 구강 내시경 수술이 환자들의 목소리까지 안전하게 보존할 수 있는 것으로 확인됐다.

가톨릭대 은평성모병원(병원장 권순용) 이비인후과 박준욱 교수(사진)팀은 세계에서 처음으로 기존 수술법과 구강 내시경 수술법으로 갑상선암 수술을 받은 환자들의 음성을 비교, 분석한 결과 두 수술법 간의 수술 후 음성 기능 보존엔 차이가 없다며 이같이 밝혔다.

박 교수는 자신이 직접 집도한 기존 수술법 수술 환자 38명과 구강 내시경 수술 환자 44명을 대상으로 수술 전부터 1개월 후까지 설문 조사와 음성 검사, 영상 후두 촬영 등을 통해 환자들의 음성정보를 수집, 수술 전후 음성의 기능 차이를 서로 비교했다.

이 결과, 노래를 부를 때 필요한 고음 발성(high pitch)에서 구강 내시경 수술 그룹과 기존 수술 그룹 간의 통계적 차이가 없는 것으로 나타났다.
대개 음성 변화에도 두 그룹 간의 차이점도 없었다.

갑상선암 구강 내시경 수술은 피부절개 없이 입안의 점막에 3개의 구멍을 내 내시경을 삽입 후 수술하는 신개념 수술법이다.
이 수술은 국내에서 은평성모병원 박 교수팀이 2016년 최초로 시행해 기존 수술법보다 안전성과 우월성을 입증한 바 있다.
그러나 지금까지 구강 내시경 수술 후 목소리의 기능, 특히 고음 발성 변화의 연구가 전혀 없는 터여서 목소리 변화에 대한 환자들의 걱정과 우려가 계속되는 실정이었다.

이에 박 교수는 "이번 연구는 구강 내시경 혹은 로봇 수술을 통해 피부 상처 없이 갑상선암 수술을 함과 동시에 환자들의 목소리를 효과적으로 관리할 수 있다는 사실을 입증했다는 데 의의가 있다"면서 "가수, 방송인, 교사, 상담가 등 전문적으로 목소리를 써야 하는 사용자(professional voice user)들이 갑상선암 수술 후 음성 기능을 유지하기 위해선 수술 전후의 성대 상태를 확인하는 것을 비롯해 수술 중 후두신경 보존, 음성 재활 치료 등을 병행할 수 있는 전문적 의료기관을 찾는 것이 중요하다"고 말했다.

이 연구결과를 다룬 논문은 SCI(E)급 국제학술지 임상의학 저널 'Journal of Clinical Medicine(IF: 3.303) 최근호'에 게재됐다.