Äڷγª 19 °¨¿°ÀÚ Ä¡·á ÈÄ '14ÀÏ Ä¡»çÀ² 11.9%→7.1%'
NIH ÁÖµµ, ÀÓ»ó¿¡ '¹Ì ÀÇ·á±â°ü 45°÷, À¯·´°ú ¾Æ½Ã¾Æ 28°÷, ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼± Çѱ¹, ÀϺ», ½Ì°¡Æ÷¸£'
´Ù±¹°¡ ÀÓ»ó¿¡ Çѱ¹¼± '¿À¸íµ· ±³¼ö' À¯ÀÏÇÏ°Ô ¿¬±¸Ã¥ÀÓÀÚ·Î Âü¿©
[º¸°ÇŸÀÓÁî] ·½µ¥½Ãºñ¸£¸¦ ó¹æ, Åõ¾àÇÏ°Ô µÇ¸é Äڷγª 19 °¨¿°È¯ÀÚÀÇ È¸º¹½Ã°£À» 15ÀÏ¿¡¼ 11ÀÏ·Î 31% ´ÜÃàÇÏ°Ô ÇØ ÁÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.(³í¹®)
ÀÌ·Î½á ·½µ¥½Ãºñ¸£´Â À̸¦ ±Ù°Å·Î 5¿ù 1ÀÏ ¹Ì±¹ FDA(½Ä·ÀǾ౹)·ÎºÎÅÍ ÁßÁõȯÀÚ(»ê¼ÒÆ÷ȵµ <94%, »ê¼ÒÄ¡·á ÇÊ¿ä)¿¡ ±ä±Þ »ç¿ëÅä·Ï Çã°¡, ½ÂÀÎ¹Þ¾Æ ÃÖÃÊÀÇ Äڷγª 19 Ç¥ÁØ Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù.
¹Ì±¹ ±¹¸³º¸°Ç¿¬±¸¿ø(NIH)Àº Àü ¼¼°è 10°³±¹ 73°³ ÀÇ·á±â°üÀÌ Âü¿©, ¾à 2°³¿ù°£ ÁøÇàÇÑ ´Ù±¹°¡ ÀÓ»ó¿¡¼ Äڷγª 19 °¨¿°È¯ÀÚ 1,063¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ·½µ¥½Ãºñ¾î(remdesivir)¿Í ´ëÁ¶ À§¾àÀ» 10ÀÏ°£ Åõ¿©ÇÑ °á°ú(³í¹®) ÀÌ°°ÀÌ È®Àεƴٸç 23ÀÏ(¹Ì±¹ ½Ã°¢ 22ÀÏ ¿ÀÈÄ) ¹ßÇ¥Çß´Ù.
ÀÌ ÀÓ»óÀº ¾à 2°³¿ù°£ ÁøÇàµÆÀ¸¸ç NIH°¡ ÁÖµµÇß´Ù.
ÀÌ ÀÓ»ó¿£ ¹Ì±¹¿¡¼ ÀÇ·á±â°ü 45°÷, À¯·´°ú ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼ 28°÷, ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼´Â Çѱ¹, ÀϺ», ½Ì°¡Æ÷¸£°¡ °¢°¢ Âü°¡Çß´Ù.
Çѱ¹¿¡¼ ¼¿ï´ëº´¿ø °¨¿°³»°ú ¿À¸íµ· ±³¼ö(»çÁø)°¡ À¯ÀÏÇÏ°Ô ¿¬±¸Ã¥ÀÓÀÚ·Î Âü¿©Çß´Ù.
ÀÌ Àӻ󿬱¸³í¹®¿¡ µû¸£¸é ´Ù±¹°¡ ¸¹Àº ±â°üÀÌ °øµ¿À¸·Î ¿¬±¸¿¡ µé¾î°¡ 2¿ù 21ÀÏ È¯ÀÚµî·ÏÀ» °³½ÃÇÑ Áö 2´Þ ¸¸¿¡ 1000¸íÀÌ ³Ñ´Â ¸¹Àº ȯÀÚ¸¦ ¸ðÁýÇÒ ¼ö ÀÖ¾úÀ¸¸ç ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ gold standard¶ó°í ÇÏ´Â(°¡Àå ¼öÁØÀÌ ³ôÀº) ÀÌÁ߸ͰË, À§¾à ´ëÁ¶ ¿¬±¸ µðÀÚÀÎÀ¸·Î ·½µ¥½Ãºñ¾îÀÇ È¿´ÉÀ» Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù.
À̺¸´Ù ¾Õ¼ Áß±¹¿¡¼ ºñ½ÁÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ½ÃÀÛµÆÀ¸³ª ÇöÁö Èĺ£À̼ºÀÇ ÀÇ·á±â°ü 10°÷ÀÌ Âü¿©ÇÑ µ¥´Ù Áß±¹ÀÇ È¯ÀÚ ¼ö°¡ ±Þ°¨ÇÏ¸é¼ ¸ñǥġ ȯÀÚ ¼öÀÇ Àý¹Ý Á¤µµ 237¸íÀ» ¸ðÁýÇÏ´Â µ¥ ±×ÃÄ ·½µ¥½ººñ¾îÀÇ È¿°ú¿Í È¿´ÉÀ» Á¦´ë·Î Æò°¡ÇÏÁö ¸øÇß´Ù.
¶Ç ´Ù¸¥, ·½µ¥½Ãºñ¾î Á¦Á¶È¸»ç ±æ¸®¾îµå»ç°¡ Áö¿øÇÏ´Â ÀÓ»ó½ÃÇèµµ ºñ½ÁÇÑ ½Ã±â¿¡ ÁøÇàµÆ´Ù.
ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ µðÀÚÀÎÀº À§¾à ±ºÀ» µÎÁö ¾ÊÀº ä 5ÀÏ Ä¡·á ±ºÀ» 10ÀÏ Ä¡·á ±º°ú ºñ±³ÇÏ´Â ÀÓ»ó½ÃÇèÀ̾ú´Ù.
ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú, ·½µ¥½Ãºñ¾î 5ÀÏ Ä¡·á ±º°ú 10ÀÏ Åõ¿©±ºÀÇ Ä¡·á È¿°ú³ª ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¼·Î ºñ½ÁÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ª¿Ô´Ù.
±×·¯³ª ·½µ¥½Ãºñ¾î¿Í ºñ±³ÇÒ ´ëÁ¶ ¾àÀÌ ¾ø´Â »óȲÀÌ¾î¼ È¿°ú°¡ À§¾àº¸´Ù ´õ ÁÁÀºÁö´Â ¾Ë ¼ö ¾ø´Ù´Â ÇÑ°è¿¡ ±×ÃÆ´Ù.
¿À¸íµ· ±³¼ö´Â "À̹ø ¹Ì±¹ NIHÀÇ ¿¬±¸´Â µÎ ÀÓ»óÀÇ ÇѰ踦 ¸ðµÎ ±Øº¹, ·½µ¥½Ãºñ¾îÀÇ Ä¡·á È¿°ú¸¦ È®½ÇÇÏ°Ô Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù´Â Á¡¿¡¼ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù"¸ç "ÀÓ»óÀ» ÁÖµµÇÏ´Â ±â°üÀ̳ª Âü¿©±â°üÀÌ ±¹°¡ ¿¬±¸±â°üÀ̱⿡ Ä¡·á È¿°ú°¡ ¾î´À ÂÊÀ¸·Î ³ª¿À´ÂÁö¿¡ »ó°ü¾øÀÌ È®½ÇÇÑ °á·ÐÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Â ÀÌÁ߸ͰË, À§¾à ´ëÁ¶ µðÀÚÀÎÀ¸·Î ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÃßÁøÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù"¸é¼ "¿Ö °ø°ø±â°üÀÌ Àӻ󿬱¸¸¦ ¼öÇàÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö¸¦ º¸¿©ÁØ »ç·Ê´Ù. ¿ì¸®³ª¶óµµ ÀÌ·¯ÇÑ Àӻ󿬱¸¸¦ ¼öÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±¹°¡ ½Ã½ºÅÛÀ» °®Ãß´Â ÀÏÀÌ ½Ã±ÞÇÏ´Ù"°í ÁöÀûÇß´Ù.
¶Ç "ÀÌ ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÇ´ø ±â°£Àº ¹Ì±¹¿¡¼ Äڷγª 19 À¯Çà °î¼±ÀÌ ¸Å¿ì °¡Æĸ£°Ô ¿Ã¶ó°¡´ø ½Ã±â¿´´ø µ¥´Ù, ¿¬±¸¿¡ Âü¿©ÇÑ ¸¹Àº ÀÇ·á±â°ü¿¡¼± ¸ô·Áµå´Â ȯÀÚ·Î ¿¬±¸¿¡ ÇÒ¾ÖÇÒ ½Ã°£ÀÌ ºÎÁ·ÇßÀ¸¸ç °Ëü äÃë ±â±¸°¡ ¸ðÀÚ¶ó°Å³ª ÀÇ·áÀεéÀÌ °³ÀÎ º¸È£±¸¸¦ Á¦´ë·Î °ø±Þ¹ÞÁö ¸øÇÏ´Â ¸Å¿ì ¾î·Á¿î »óȲ¿¡ óÇØ ÀÖ¾ú´Ù"¸é¼ "ÀÌ·± ¾î·Á¿î ¿©°ÇÇÏ¿¡¼ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ¼öÇàÇÔÀ¸·Î½á ·½µ¥½Ãºñ¾î°¡ ȯÀÚÀÇ È¸º¹¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â È®½ÇÇÑ °á°ú¸¦ ¾ò¾ú´Ù´Â °ÍÀº ³ôÀÌ Æò°¡ÇØ¾ß ÇÒ ¾÷Àû"À̶ó´Â °Ô ¿ä ±³¼öÀÇ Æò°¡´Ù.
¿À ±³¼ö´Â ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ 2Â÷ Æò°¡ ÁöÇ¥, Äڷγª 19 °¨¿°ÀÚÀÇ Ä¡»çÀ²µµ °ø°³Çß´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¸£¸é Ä¡·á ÈÄ 14ÀÏÀÇ Ä¡»çÀ²Àº 11.9%¿¡¼ 7.1%·Î ÁÙ¾ú´Ù.
¸¸ÀÏ Ä¡»çÀ²ÀÌ 35% °¨¼ÒÇÑ °á°ú¸¦ Áõ¸íÇÏ·Á¸é(¿¹, Ä¡»çÀ² 10%→6.5%, Åë°è power 85%, type 1 error 5%), »ç¸Á¿¡ µµ´ÞÇÑ ¼ö°¡ ÃÖ¼Ò 200¸íÀÌ ÇÊ¿äÇØ ½ÃÇè Âü°¡ÀÚ 2,000¿© ¸íÀ» ¸ðÁýÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
±×·¯³ª, ȯÀÚ 2,000¸íÀ» ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ ¸ðÁýÇÏ´Â ÀÏÀº ÇöÀç Æǵ¥¹Í »óȲ¿¡¼ ºÒ°¡ÇÏ´Ù°í ÆÇ´Ü, ¾ÖÃÊ ¿¬±¸ µðÀÚÀÎ ´Ü°èºÎÅÍ Ä¡»çÀ² °¨¼Ò´Â Â÷ Æò°¡ Ç׸ñ¿¡¼ »°´Ù.
´ë½Å ȯÀÚ »óÅ°¡ ȸº¹µÇ´Â °ÍÀ» Ä¡·áÀÇ Â÷ Æò°¡ Ç׸ñÀ¸·Î Á¤Çß´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼ ȯÀÚÀÇ »óÅ´ (1) ÀÔ¿øÇÏÁö ¾ÊÀ½, È°µ¿ ÁöÀå ¾øÀ½, (2) ÀÔ¿øÇÏÁö ¾ÊÀ½, È°µ¿ ÁöÀå ÀÖÀ½ +/- Áý¿¡¼ »ê¼Ò ÇÊ¿ä, (3) ÀÔ¿øÇÔ, »ê¼Ò ÇÊ¿ä ¾øÀ½ + Áø·á ÇÊ¿ä ¾øÀ½(°Ý¸®°¡ ÇÊ¿äÇؼ ÀÔ¿ø ÁßÀÎ »ç·Ê), (4) ÀÔ¿øÇÔ, »ê¼ÒÄ¡·á ÇÊ¿ä ¾øÀ½+Áø·á ÇÊ¿äÇÔ (COVID 19¿Í °ü·Ã ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ÀÇÇÐÀû »óȲÀ¸·Î), (5) ÀÔ¿øÇÔ, »ê¼ÒÄ¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÔ, (6) ÀÔ¿øÇÔ, ºñħ½À È£Èí, high flow O2 devices, (7) ÀÔ¿øÇÔ, ±â°è È£Èí, ECMO, (8) »ç¸ÁÀ¸·Î ±¸ºÐÇß´Ù.
¿©±â¿¡ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ Âü¿©ÇÏ´Â ±âÁØÀº (5), (6), (7) »óÅ¿¡ Àִ ȯÀÚÀ̸ç, ·½º£½Ãºñ¾î Ä¡·á °³½Ã ÈÄ (1), (2), (3)¿¡ µµ´ÞÇϸé ȸº¹À¸·Î Á¤Çß´Ù.
Áï ȸº¹µÈ ȯÀÚ´Â Åð¿øÇÒ ¼ö Àְųª ÀÔ¿øÇØ ÀÖ´õ¶óµµ »ê¼ÒÄ¡·á°¡ ÇÊ¿ä ¾ø´Â »óÅ´Ù.
¿À ±³¼ö´Â "ÀÌ·¸µí ·½µ¥½Ãºñ¸£·Î Ä¡·á¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ È¸º¹ÀÌ 15ÀÏ¿¡¼ 11ÀÏ·Î 4ÀÏ°£ ´ÜÃàµÆ´Ù´Â °ÍÀº ÀΰøÈ£Èí±â³ª ÁßȯÀÚ½Ç, »ê¼Ò¿Í °°Àº ÀÇ·á ÀÚ¿øÀ» È°¿ëÇÒ ¿©°ÇÀÌ ´õ ¸¹¾ÆÁö´Â È¿°ú°¡ Àֱ⿡ ÀÇ·á ½Ã¼³°ú ±â±¸°¡ Àý½ÇÈ÷ ÇÊ¿äÇÑ Æǵ¥¹Í »óȲ¿¡¼± ¸Å¿ì ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â È¿°ú"¶ó°í ÆÇ´ÜÇß´Ù.
¿À ±³¼ö´Â "NIH°¡ ÁÖµµÇÑ Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ·½µ¥½Ãºñ¾î°¡ ÃÖÃÊÀÇ Äڷγª-19 Ä¡·áÁ¦·Î ÀÎÁ¤¹Þ°Ô µÊÀ¸·Î½á ÀÌÁ¦ È¿´É°ú È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÒ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ À§¾àÀ» ¾²´Â °ÍÀº À±¸®ÀûÀ¸·Î Çã¿ëÇÒ ¼ö ¾ø°Ô µÅ ¾ÕÀ¸·Î »õ·Î °³¹ßµÇ´Â Äڷγª-19 Ä¡·áÁ¦´Â ·½µ¥½Ãºñ¾îº¸´Ù ´õ ¿ùµîÇϰųª, ÃÖ¼ÒÇÑ ¿µîÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â °ÍÀ» Áõ¸íÇØ¾ß ÇÏ´Â »óȲÀÌ µÆ´Ù"¸ç "·½µ¥½Ãºñ¾î°¡ Äڷγª-19ÀÇ Ç¥ÁØ Ä¡·áÁ¦°¡ µÈ °Í"À̶ó°í °Á¶Çß´Ù.
"·½µ¥½Ãºñ¾îÀÇ Ä¡·á È¿°ú´Â ¾ÆÁ÷ °³¼±ÀÇ ¿©Áö°¡ ³²¾Æ ÀÖ´Ù"´Â °Ô ¿À ±³¼öÀÇ ½Ã°¢ÀÌ´Ù.
¿À ±³¼ö´Â "Ç× HIV Ä¡·áÁ¦ ¿ª»ç¿¡¼ º¸µí ù Ä¡·áÁ¦°¡ ³ª¿Â ÀÌÈÄ¿£ ¾à¹°À» ²ÙÁØÈ÷ °³¼±, °·ÂÇÏ¸é¼ ¾ÈÀüÇÑ ¸¹Àº Ä¡·áÁ¦°¡ °³¹ßµÆ´Ù"¸ç "·½µ¥½Ãºñ¾î ÀÓ»óÀº proof of concept¸¦ Á¦°ø, ¾ÕÀ¸·Î ÀÌ ¾àÀÌ Ç¥ÀûÀ¸·Î ÇÏ´Â RNA-dependent RNA polymerase¸¦ ´õ Àß ¾ïÁ¦ÇÏ´Â Á¦2¼¼´ë, Á¦3¼¼´ë ¾à¹°ÀÌ ³ª¿Ã °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù"¸é¼ "¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½Ä °úÁ¤ÀÇ ´Ù¸¥ ºÎÀ§¸¦ Ÿ±êÀ¸·Î ÇÏ´Â Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦¿Í ÀÎüÀÇ ¸é¿ª±â´ÉÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â ¾àÁ¦µéµµ ¾ÕÀ¸·Î °³¹ßµÉ °Í"À̶ó°í ³»´ÙºÃ´Ù.