보건타임즈 : 심평원, 8월분 ‘건강보험급여 적용여부 사례’ 공개

기사최종편집일: 2024-04-29 19:07:48

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2014년09월30일 13시01분

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심평원, 8월분 ‘건강보험급여 적용여부 사례’ 공개
9월 진료심사평가위 6개 항목 심의

지난 9월 심평원 진료심사평가위원회가 전강보험적용 여부를 심의한 총 6개 항목의 사례별 청구와 진료내역 등(자료 ☞ http://www.bktimes.net/data/board_notice/1412067113-47.pdf)이 공개됐다.

건강보험심사평가원(원장 손명세)은 지난 진료심사평가위원회에서 심의한 총 6개 항목의 사례별 청구와 진료내역 등을 9월 30일 홈페이지를 통해 공개했다고 밝혔다.

이번에 공개하는 사례는 ▲전해질 이상과 서맥으로 인한 long-QT증후군에서 시행한 심율동전환제세동기(ICD) 삽입술 및 재료대 요양급여 인정여부 ▲ 급성허혈로 발생한 심실세동 심정지의 가역성 여부 및 심율동전환제세동기(ICD) 삽입술 및 재료대 요양급여 인정여부 ▲빈맥서맥증후군에서 증상과 서맥과의 관련성이 명백하지 않은 경우 서맥의 정도 판단에 따른 심박기거치술(pacemaker implantation:DDDR type) 및 재료대 요양급여 인정여부 ▲원인불명의 실신으로 임상전기생리학적검사(EPS)에서 유발된 심실세동에 시행한 심율동전환제세동기(ICD) 삽입술 및 재료대 요양급여 인정여부 ▲대동맥판막성형술(자178다)의 요양급여 인정여부 ▲조혈모세포이식 요양급여대상 인정여부 등이다.

공개된 심의사례는 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)/요양기관업무포털/심사정보/정보방/공개심의사례(순번166번)에서 조회할 수 있다.