의사 IMS시술 정당하다고 내린 서울고법 판결 불씨돼
의협이 최근 의사의 IMS시술을 인정한 서울고법의 판결에 부당함을 지적하고 상소(재소송)의 의지를 밝힌 한의협에 더 이상 재론의 여지가 없다는 반박의 성명서를 발표, 양한방단체간 직종의 영역다툼으로 번질 조짐이다.
대한의사협회는 최근 언론사에 보낸 성명서에서 이같이 한의계가 국민과 행정부, 사법부를 대상으로 의사의 정당한 의료행위를 호도하는 행동을 계속한다면, 걷잡을 수 없고 회복하기 어려운 자가당착에 빠질 수 있음을 직시해야 할 것이라고 밝혀 양한방간 영역싸움으로 확산될 조짐을 보이고 있다.
이 성명서는 이번 고법의 판결이 어떤 의료행위가 의사의 행위인지, 한의사의 행위인지를 판단하는 데 이론적 근거가 가장 중요하다는 것을 인정한 것이며 너무도 올바르고 정당하다고 강조했다.
이 성명서는 IMS 시술은 해부학, 생리학, 생화학, 약리학, 진단학, 신경학, 영상의학, 신경외과학, 정형외과학, 신경과학, 마취통증의학 등의 이론교육과, 이에 합당하는 임상실습 외에 30~120시간의 IMS교육 및 시술로 인한 현대의학적 합병증을 처치할 수 있는 교육을 받지 않고는 할 수 없다며 한의사는 IMS를 할 수 없으며, 이번 재판과 관련된 의사는 이같은 교육을 합법적으로 수료했기에 정당한 의료행위에 해당된다고 주장했다.
이 성명서는 또 현대의학에 근거를 둔 IMS의 치료기전은 경혈과 무관해 침술의 기전과 같을 수 없다며 침술 연구에서 밝혀진 일부 치료기전은 IMS나 침술만의 기전도 아니며 단지 바늘을 사용하는 의료행위에 공통되는 일부 기전일 뿐이다고 반박했다.
이 성명서는 침술연구에서 경혈의 존재가 과학적으로 규명된 경우 일부 침술의 기전이라고 볼 수 있지만 아직까지 보편적으로 경혈의 존재가 규명된 바는 없기 때문이라고 이유를 밝혔다.
의협이 밝힌 성명서의 주요골자는 다음과 같다.
현대의학에서 만성통증의 가장 흔한 원인은 반복적인 과다사용 및 손상에 의한 인체조직의 과민화와 주위 조직의 유착이다. IMS는 이를 제어하기 위한 도구로서, 손상을 덜 주는 미세하고 끝이 무디며 둥근바늘을 사용할 뿐, 경혈이론에 근거한 침과는 아무런 관련이 없다. 이러한 다양한 바늘의 사용은 IMS뿐 아니라 각종 수술적 치료시에도 유사하게 사용된다. 과민화 억제를 위한 자극과 유착제거를 위하여 바늘을 헤치고 나가며 전진 및 후퇴하고 밀고 베고 회전하는 것은 당연한 것이며, 침술의 보사, 제삽, 작탁과는 무관하다.
현대의학적 통증이론에서 ‘압통점’이란 신경섬유 및 수용체의 과민화에 의한 자발적 전위발생 및 통증과민 현상일 뿐, 한의계가 말하는 ‘아시혈’과는 전혀 무관하다. 이러한 통증을 원천적으로 유발하는 병소에 바늘을 도달시킬 경우에는 통각수용체의 자극에 의해 뻐근함과 찌릿함 등이 나타날 뿐이며, 애매모호한 개념의 ‘득기’와는 무관하다.
한의계에서 ‘득기’라는 침술용어를 IMS의 창시자인 Chan Gunn가 썼다고 하는데, 이 저서는 서양의학이나 동양의학적 기술이 자유로운 제도 하에서 쓰여진 것이며, 이 저서에 득기라는 용어가 있다고 해서 IMS가 침술이라 할 수는 없다. 또한 Gunn의 IMS는 ‘근육내 자극법’의 약자이지만, 한국의 IMS는 Gunn의 IMS를 더욱 현대의학적으로 발전시킨 신기술로서 ‘중재적 미세유착박리 및 신경근자극술’의 약자이다.
침술이나 IMS는 전부 시술의 깊이가 다양하지만, 일반적으로 볼 때 경혈에 시술하는 침술은 얕은 부위의 시술 위주이고, 주로 척수신경 주위의 과민화와 유착부위에 도달해야 하는 IMS는 현대의학적 교육 수료 없이는 도달하기 어려운 심부시술이다.
지난 수년간 IMS관련 학자들은 만성통증으로 시달리는 많은 환자들의 고통을 줄여주고 수술률을 줄이며 사회생활 복귀율을 증가시키는 등의 임상결과를 많은 논문들을 통하여 학계에 보고하여 왔으며, 현재 우리나라는 전 세계에서 가장 많은 IMS 연구업적과 임상 경험을 축적한 나라이다.
반복적 사용과 잘못된 사용, 손상으로 과민화 및 유착이 된 조직 도달을 목적으로, 이를 현대의학적 이론에 근거하여 진단하고 손상을 덜 주는 바늘을 사용하는 것은 정당한 의사의 의료행위이며 침술과 무관하다는 점을 강조하는 바이다.
기사최종편집일: 2024-05-03 17:10:13
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