국내 여성들은 응급피임약을 바캉스철과 연말에 집중적으로 사용하는 것으로 나타났다.
이같은 사실은 피임연구회(회장 이임순)가 서울시내 30개 산부인과 전문의들을 대상으로 응급피임약 처방실태를 조사한 결과 나타났다.
이번 조사에 참여한 전문의들은 바캉스 철인 7월(25%)과 8월(23.5%)에 이어 연말시즌인 12월(22.2%)에 응급피임약을 가장 많이 처방한다고 응답했다(표1).
1주일 중 응급피임약 처방율은 월요일이 93.9%로 다른 요일에 비해 월등히 높았다. 처방 시간대는 오전(60%)이 많은 것으로 나타났다(표 2, 3).
응급피임약을 주로 처방 받는 여성들의 연령대는 20대가 66.7% 로 가장 많았고, 미혼여성(80%)이 기혼여성(6.7%)에 비해 훨씬 많았다(표 4, 5).
응급피임약 처방을 받은 여성들 중 기존 응급피임약을 사용해본 여성들이 10명 중 몇 명이나 되는가(?)에 대한 질문에 10명중 3명(23.3%)이라는 응답이 가장 높았고, 5명(20%)이 그 뒤를 이었다. 또 응급피임약을 처방 받은 여성 중 인공임신중절을 경험한 여성들은 10명 중 4명(30%)이 가장 많았다(표 6, 7).
이처럼 응급피임약을 재처방 받은 여성들 비중이 다소 높음에도 응급피임약에 대한 지식수준은 매우 낮은 것으로 나타났다.
응급피임약 처방을 받은 여성들과 상담시 반복된 응급피임약의 복용이 건강에 해롭다는 것을 전혀 모르거나(36.7%) 잘 모르는(30%) 여성이 전체의 과반수를 넘었다. 또 많은 여성들이(53.3%) 응급피임약을 반복해 사용할 경우 피임효과가 감소된다는 사실을 전혀 모르고 있어, 응급피임약에 대한 정확한 지식 제공과 사전 피임의 중요성에 대한 인식 향상이 시급한 것으로 나타났다.
산부인과 전문의들은 응급피임약 처방 시 피임상담(76.7%)과 더불어 향후 효과적인 피임을 위해 먹는 피임약을 함께 처방(66.7%)하는 등의 노력을 하고 있었다. 또 대다수(76.7%)의 전문의들이 응급피임약을 한번에 2팩 이상 처방하지 않는 것으로 나타났다.
이임순 회장은 “이번 조사에서 나타난 응급피임약의 처방 시기와 요일만 봐도 우리나라 여성들의 피임 인식 정도를 알 수 있다. 여름휴가철이나 연말, 한 주 중 월요일에 처방율이 높다는 것은 미리 준비된 피임이 아닌, 들뜬 분위기에서 계획되지 않은 성관계가 이루어진 후 급한 마음에 임시방편으로 응급피임약을 사용하는 것으로 해석할 수 있다“며 “반복적인 응급피임약 복용은 다량의 호르몬을 한꺼번에 복용하는 것이기 때문에 여성들의 건강에 해로우며, 피임효과도 떨어진다는 사실을 정확히 알리고, 먹는 피임약과 같은 안전한 사전 피임법에 대한 교육이 필요하다”고 말했다.
한편 여성들이 사용할 수 있는 피임법에는 먹는 피임약과 자연주기법, 콘돔 등 다양한 방법이 있다. 자연주기법은 여성의 생리주기를 이용해 임신이 가능한 시기, 즉 배란기에 성관계를 피함으로써 피임을 하는 방법으로 생리주기가 규칙적이라 할지라도 스트레스나 컨디션에 따라 생리주기가 미뤄지거나 당겨질 수 있어 실패율이 높다. 콘돔은 성병을 예방하는 차원에서 권장하지만 사용이나 보관상 등의 문제로 실패율이 15%까지 될 정도로 비교적 높은 편이다.
정기적인 성생활을 하는 건강한 여성들이라면 먹는 피임약이 추천되는데 용법·용량에 맞게 복용하면 99%까지 높은 피임효과를 얻을 수 있다. 또 생리주기를 조절함으로써 ´그 날’을 피할 수 있어 송년회와 파티 등 각종 모임이 몰려있는 연말을 보다 가벼운 마음으로 즐길 수 있으며 혹시라도 있을 수 있는 성관계시 피임효과도 기대할 수 있다. 장기간 피임을 원하는 기출산 여성에게는 미레나와 같은 호르몬이 함유된 자궁내장치가 추천되기도 한다.
이 회장은 “먹는 피임약 복용률이 유럽은 40%인 반면 한국은 1~2%로 너무나 낮은 상황이다”며 “이에 대한 인식개선이 절실하다”고 밝혔다.
한편 전문가들은 응급피임약을 콘돔이 찢어졌거나 먹는 피임약 복용을 잊은 경우 등 피임법에 실패했거나, 무방비한 성관계를 한 경우 및 강간 등 원치 않는 임신을 피하고 싶을 때 복용하도록 권장하고 있다. 응급피임약의 피임성공률은 시간이 지나면서 감소하는데 24시간 이내 복용시 95%, 25~48시간은 85%, 49~72시간 이내는 58%로 성관계 후 빨리 복용할수록 피임성공률이 높다.
따라서 응급피임약은 성관계 후 24시간 이내에 복용하도록 권장되며, 수정란이 나팔관을 따라 이동해 자궁내막에 도달하기 전인 3일 이내에 복용해야만 피임효과가 나타난다.
그러나 고함량의 호르몬을 한꺼번에 복용하는 것이기 때문에 한 생리주기 동안 1회를 초과해 복용할 시에는 피임효과가 증가되지 않으면서도 체내 호르몬 농도가 높아져 출혈 등의 부작용을 야기할 수 있어 지속적인 피임을 위해서는 먹는 피임약을 미리 계획해서 복용하는 방법이 권장된다.
기사최종편집일: 2024-05-02 18:46:06
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