30ÀÏ ‘¼¼°è ±Ý¿¬ÀÇ ³¯’ ¸Â¾Æ ±âÀÚ°£´ãȸ °³ÃÖ
CATS, EVITA ÅëÇØ '³ôÀº ±Ý¿¬Ä¡·á È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º' °ËÁõ
'Èí¿¬°ú ½ÉÀåÁúȯ, ½ÉÇ÷°üÁúȯ ȯÀÚ ±Ý¿¬Ä¡·á ÇöȲ' ¹ßÇ¥
|
¾ÆÀÌÁ¨¹ö±× ¹Ú»ç
|
À̱âÇå ±³¼ö
|
[º¸°ÇŸÀÓÁî] ÈÀÌÀÚ Á¦¾à 'èÇȽº'ÀÇ ³ôÀº ±Ý¿¬Ä¡·áÈ¿°ú¿Í ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀÌ ÀçÈ®ÀεƴÙ.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç »çÀå ¿Àµ¿¿í)ÀÌ ‘¼¼°è ±Ý¿¬ÀÇ ³¯’À» ¸Â¾Æ 30ÀÏ °¡Áø ±âÀÚ°£´ãȸ¿¡¼ èÇȽº(¼ººÐ ¸í ¹Ù·¹´ÏŬ¸°Å¸¸£Å¸¸£»ê¿°)ÀÇ ±Û·Î¹ú ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó(CATS¿Í EVITA) °á°ú ±Ý¿¬Ä¡·á º¸Á¶¿ä¹ýÀ¸·Î¼ ÀÌ°°ÀÌ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀÌ ¶Ç´Ù½Ã °ËÁõµÆ´Ù°í ¹àÇû´Ù.
À̳¯ Çѱ¹ÈÀÌÀÚ°¡ °ø°³ÇÑ CATS ÀÓ»ó°á°ú À§¾à∙´ÏÄÚƾ´ëüÁ¦ ´ëºñ èÇȽºÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
À̷νá èÇȽº´Â Áö³ 2016³â ¹ßÇ¥µÈ EAGLES ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ È®ÀÎÇÑ ½Å°æÁ¤½Å°úÀû ºÎ¹®¿¡ ÀÌ¾î ½ÉÇ÷°ü°è±îÁö ±Ý¿¬Ä¡·á¿Í Á÷°£Á¢ ¿¬°üµÈ ºÎ¹®¿¡¼ ¸ðµÎ ¾ÈÀü¼º ±Ù°Å¸¦ È®º¸ÇÏ°Ô µÆ´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚ¿¡ µû¸£¸é À̹ø¿¡ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» Àç°ËÁõÇϱâ À§ÇØ ½Ç½ÃµÈ CATS(Study To Evaluate Cardiac Assessments Following Different Treatments Of Smoking Cessation Medications In Subjects With And Without Psychiatric Disorders)´Â Àü ¼¼°è ÃÖ´ë ±Ô¸ðÀÇ ±Ý¿¬Ä¡·á ±Û·Î¹ú ÀÓ»ó EAGLES(Evaluating Adverse Events in a Global Smoking Cessation Study)ÀÇ ¿¬Àå ¿¬±¸´Ù.
ÀÌ ±Û·Î¹ú ÀÓ»ó°á°ú´Â EAGLES¿¡ Âü¿©Çß´ø 8,058¸íÀÇ ¼ºÀÎ Èí¿¬ÀÚ Áß 4,595¸íÀ» »ó´ë·Î ±âÁ¸ ¿¬±¸ÀÇ 12ÁÖ Ä¡·á¿Í 12ÁÖ °üÂû ÀÌÈÄ Ãß°¡·Î ½Ç½ÃµÈ 28ÁÖÀÇ ÃßÀû °üÂûÀ» ÅëÇØ, èÇȽº, ºÎÇÁ·ÎÇÇ¿Â, ´ÏÄÚƾ´ëüÁ¦¿Í À§¾àÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ºÎºÐÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀ» ºñ±³ÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
CATS°á°ú´Â Áö³ ´Þ 10ÀÏ JAMA(Journal of the American Medical Association)Áö¿¡ °ÔÀçµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ 1Â÷ Æò°¡º¯¼ö(primary endpoint)´Â ±Ý¿¬Ä¡·á Áß ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ÀϾ±â±îÁö °É¸®´Â ½Ã°£, 2Â÷ Æò°¡º¯¼ö(secondary endpoint)´Â ¸ðµç ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý°ú ÇÔ²² ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ ¹ßº´, ¿ïÇ÷¼º ½ÉºÎÀü, ºÒ¾ÈÁ¤Çü Çù½ÉÁõ, ½É°¢ÇÑ ºÎÁ¤¸Æ µîÀ¸·Î ¼³Á¤µÆ´Ù.
ÀÌ ÀÓ»óÀº ÃÑ 52ÁÖ¿¡ °ÉÃÄ ½Ç½ÃµÆÀ¸¸ç Èí¿¬ÀÚ´Â ¸Å 4ÁÖ¸¶´Ù ¸ðµç ÀÌ»ó¹ÝÀÀ, Ç÷¾Ð, ½É¹Ú ¼ö, ´ÏÄÚƾ »ç¿ë°ú ÀÏ»êÈź¼Ò ¹èÃâ Á¤µµ¸¦ °Ë»ç ¹Þ¾Ò´Ù.
ÀÌ °á°ú èÇȽº Åõ¿© ±º°ú ºÎÇÁ·ÎÇÇ¿Â, ´ÏÄÚƾ´ëüÁ¦, À§¾à Åõ¿©±ºÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ, Ç÷¾Ð, ½É¹Ú¼ö º¯È µî°ú ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý ½Ã°£¿¡¼ °¢°¢ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
EVITA(Evaluation of Varenicline (Champix) in Smoking Cessation for Patients Post-Acute Coronary Syndrome)´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ ȯÀÚÀÎ Èí¿¬ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î èÇȽºÀÇ ±Ý¿¬Ä¡·áÈ¿°ú, ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀ µî ¾ÈÀü¼ºÀ» È®ÀÎÇÑ ¿¬±¸´Ù.
ÀÌ ÀÓ»óÀº ¹Ì±¹°ú ij³ª´Ù¿¡¼ ½É±Ù°æ»ö µî ±Þ¼º°ü»óµ¿¸ÆÁõÈıºÀ¸·Î ÀÔ¿øÇÑ 302¸íÀÇ Èí¿¬ÀÚµéÀ» »ó´ë·Î °¢ ȯÀÚµéÀÌ Åð¿ø Àü ±Ý¿¬Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇØ 12ÁÖ °£ èÇȽº ±º°ú À§¾à ±ºÀ» ¼·Î ´ëÁ¶ÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î ÁøÇàµÆÀ¸¸ç, ÃÑ 24ÁÖÀÇ ÈÄ¼Ó °üÂû(follow-up)À» ÅëÇØ ±Ý¿¬ ¿©ºÎ¿Í ÀÏ»êÈź¼Ò ¼öÄ¡ °Ë»ç¸¦ Çß´Ù.
ÀÌ ÀÓ»óÀÇ 1Â÷ Æò°¡º¯¼ö´Â 24ÁÖÂ÷ÀÇ ±Ý¿¬ À², 2Â÷ Æò°¡º¯¼ö´Â ±Ý¿¬ÀÇ Áö¼Ó¼º, ºÎÀÛ¿ë°ú Áß´ëÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ µî ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ´Â °ÍÀ̾ú´Ù.
ÀÓ»ó°á°ú 24ÁÖÂ÷ À̵éÀÇ ±Ý¿¬ À²Àº èÇȽº±º 47.3%, À§¾à ±º 32.5%·Î È®ÀεƴÙ.(»çÁø ±âÀÚ°£´ãȸ)
ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÏ´Â »ç·Ê´Â °¢°¢ èÇȽº ±ºÀÌ 11.3%, À§¾à±ºÀº 12.8%¿´´Ù.
ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº èÇȽº ±º 4.0%, À§¾à ±º 4.6%·Î ³ªÅ¸³ª ¾ÈÀüÇÔÀÌ ÀçÈ®ÀεƴÙ.
ÀÌ ÀÓ»ó°á°ú ³í¹®Àº ¹Ì±¹½ÉÀåÇùȸ(American Heart Association) ÇмúÁö¿¡ 2015³â 11¿ù¿¡ °ÔÀçµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
EVITA Ã¥ÀÓ¿¬±¸ÀÚ¿´´ø ¾ÆÀÌÁ¨¹ö±× ¹Ú»ç(À§»çÁø ÁÂÃø)´Â "±Û·Î¹ú ´ë±Ô¸ð Àӻ󿬱¸ CATS¿Í EVITAÀÇ ¿¬±¸°á°ú´Â ½ÉÇ÷°ü°è ÁúȯÀ» µ¿¹ÝÇÑ Èí¿¬ÀÚµéÀÇ ±Ý¿¬Ä¡·á¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü°è ÀÌ»ó¹ÝÀÀºÎºÐ¿¡ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¸¦ Á¦°øÇß´Ù´Â °Í¿¡ Å« Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù"¸ç "½ÉÇ÷°üÁúȯ ȯÀÚµéÀº ¹Ýµå½Ã ±Ý¿¬À» ÅëÇØ ½É°¢ÇÑ ½ÉÇ÷°ü°è À§Ç輺À» °¨¼Ò½ÃÄÑ¾ß ÇÏ´Â ¸¸Å, ´ÜÁö ÀÚ½ÅÀÇ ÀÇÁö¸¸À¸·Î ´ã¹è¸¦ ²÷±â ¾î·Á¿ï ¶§ ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀÌ È®ÀÎµÈ ±Ý¿¬Ä¡·á°¡ ¿É¼ÇÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø °¡Á¤ÀÇÇаú À̱âÇå ±³¼ö(À§»çÁø ¿ìÃø)´Â ¿ÃÇØ WHO°¡ ‘¼¼°è ±Ý¿¬ÀÇ ³¯’ÀÇ ÁÖÁ¦·Î ¼±Á¤ÇÑ ‘Èí¿¬°ú ½ÉÀåÁúȯ’¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃç, Èí¿¬ ·®°ú ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ß»ýÀÇ »ó°ü°ü°è¿Í Èí¿¬ÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ ¹ß»ý À§Çè Áõ°¡¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ°ú ±Ý¿¬À» ÅëÇØ À§Çè °¨¼Ò È¿°ú µî ´Ù¾çÇÑ ÀÓ»ó°á°úµéÀ» ¼Ò°³Çß´Ù.
ÀÌ ±³¼ö´Â "´ã¹è´Â Á¶±Ý¸¸ ÇÇ¿ì´õ¶óµµ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ ¹ßº´ À§ÇèÀÌ ±ÞÁõÇϱ⠶§¹®¿¡ Èí¿¬ ·®À» ÁÙÀÌ´Â °Í¸¸À¸·Î´Â ½ÉÀ帶ºñ³ª »ç¸ÁÀÇ À§ÇèÀ» ³·Ãâ ¼ö ¾ø´Ù"¸ç "¸¸¼ºÁúȯÀ» °¡Áø ÁßÁõÈí¿¬ÀÚµéÀº ½º½º·Î ±Ý¿¬ÇϱⰡ ¾î·Á¿ï ¶§ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀÌ È®ÀÎµÈ ±Ý¿¬Ä¡·á¸¦ ÅëÇØ ¹Ýµå½Ã ±Ý¿¬À» ÇØ¾ß ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à ÀÇÇкΠÃÑ°ý °¼º½Ä »ó¹«´Â "À̹ø¿¡ ±Û·Î¹ú ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ ÀçÈ®ÀÎÀÌ µÈ ±Ý¿¬Ä¡·á º¸Á¶¿ä¹ýÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼º µî ÀÇÇÐÀû ±Ù°ÅµéÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î, ½ÉÇ÷°üÁúȯ ȯÀÚµé°ú ÀÇ·áÁøµéÀÌ ¾È½ÉÇÏ¸é¼ ±Ý¿¬Ä¡·á¸¦ È°¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù"¸ç, "Çѱ¹ÈÀÌÀÚ´Â ¾ÕÀ¸·Î '´ã¹è ¾ø´Â ¼¼»ó', '´ÏÄÚƾ ¾ø´Â ¼¼»ó'À» À§ÇØ ±Ý¿¬Ä¡·á¿¡ ½Å·Ú¸¦ ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¾çÇÑ ÀÓ»ó°ú ¿¬±¸¿¡ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÒ °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.