TZD, ÃéÀå º£Å¸¼¼Æ÷ º¸Á¸ÇØ ÃÖ´ë 4.8³â±îÁö ¾à¹° Áß´Ü ÈÄ¿¡µµ Ä¡·á È¿°ú À¯Áö
[º¸°ÇŸÀÓÁî] Çѱ¹´ÙÄÉ´ÙÁ¦¾àÀÌ Áö³ 10¿ù 27ÀÏ°ú 28ÀÏ ¾çÀÏ°£ ÆĶó´ÙÀ̽º½ÃƼ ÀÎõ¿¡¼ ‘Á¦2Çü ´ç´¢º´ °ü¸® Àü·«°ú È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¿ä¹ý’¿¡ ´ëÇØ ÃֽŠ¿¬±¸¸¦ ¼Ò°³ÇÏ°í Àü¹®°¡µéÀÇ ÀÇ°ßÀ» °øÀ¯ÇÏ´Â ÀÚ¸®¸¦ °¡Á³´Ù°í ¹àÇû´Ù.
À̹ø RED(Recent Evidence in Diabetes care) ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡´Â ¾à 80¸íÀÇ Àü¹®°¡µéÀÌ Âü¿©ÇßÀ¸¸ç, '´ç´¢º´ °ü¸®¿¡¼ Ä¡·áÈ¿°ú Áö¼ÓÀÇ Á߿伺'°ú 'TZD(Thiazolidinedione)¿¡ ´ëÇÑ Áø½Ç°ú ¿ÀÇØ' ±×¸®°í 'ÀÌ»óÀûÀÎ º´ÇÕ Ä¡·á¿ä¹ý'¿¡ ´ëÇÑ °¿¬°ú ³íÀÇ°¡ ÁøÇàµÆ´Ù.
´ç´¢º´ Ä¡·á È¿°úÀÇ Áö¼Ó¼º¿¡ ´ëÇÑ °¿¬À» ¸ÃÀº ºÐ´ç¼¿ï´ëÇб³º´¿ø ÀÓ¼ö ±³¼ö´Â ´ç´¢º´ Ä¡·á¿¡¼ º£Å¸¼¼Æ÷ º¸Á¸ Á߿伺°ú °ü·ÃÇØ “º£Å¸¼¼Æ÷¸¦ Ãʱ⿡ Àß °ü¸®ÇØ¾ß È¯ÀÚ¿¡°Ô Àå±âÀûÀ¸·Î Å« È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù. ÇÇ¿À±Û¸®Å¸Á¸Àº ¿©·¯ ¾àÁ¦ Áß¿¡¼µµ º£Å¸¼¼Æ÷¸¦ Àß À¯Áö½ÃÄÑÁÖ´Â È¿°ú°¡ È®ÀÎµÈ ¾à¹°ÀÌ´Ù. ³»´ç´ÉÀå¾Ö¿¡¼ Á¦ 2Çü ´ç´¢º´À¸·Î ³Ñ¾î°¡´Â °ÍÀ» ¸·¾ÆÁÖ´Â °á°ú°¡ Àӻ󿬱¸¿¡¼ ³ªÅ¸³µ´Ù” °í °Á¶Çß´Ù.
¼º±Õ°ü´ëÇб³ °ºÏ»ï¼ºº´¿ø ÀÌÀºÁ¤ ±³¼ö´Â “TZD¿¡ ´ëÇÑ ¿ÀÇØ¿Í Áø½Ç”À̶ó´Â ÁÖÁ¦·Î TZD¸¦ º¹¿ëÇϴ ȯÀÚ¿¡¼ ³ªÅ¸³ª´Â Áö¹æ Àç¹èÄ¡ È¿°ú¿¡ µû¸¥ üÇü º¯È¿¡ ´ëÇÑ ¿ÀÇظ¦ ¼Ò°³Çß´Ù
ÀÌ ±³¼ö´Â “Áö¹æÀÌ °£, ÃéÀå, ½É±Ù µî¿¡ ÃàÀûµÇ¸é ±× Àå±âÀÇ ±â´ÉÀ» ¶³¾î¶ß¸°´Ù. ÇÇ¿À±Û¸®Å¸Á¸Àº ³»ÀåÁö¹æÀ» ÁÙÀÌ°í ÇÇÇÏÁö¹æÀ¸·Î Àç¹èÄ¡ ½ÃÅ°´Â °Í ÀÌ ÀÌ¹Ì ¸¹Àº ¿¬±¸¿¡¼ ³ªÅ¸³µ´Ù”°í¼³¸íÇß´Ù.
ÇÑÆí ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼´Â ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¿¡ ±â¹ÝÇÑ ÀÌ»óÀûÀÎ º´ÇÕ Ä¡·á ¿ä¹ý¿¡ ´ëÇÑ ³íÀǵµ ÇÔ²² ÁøÇàµÆ´Ù. ÃÖ±Ù TZD¸¦ ºñ·ÔÇØ, ÀÎÅ©·¹Æ¾ ¿ä¹ý(GLP-1 ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦ & DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦), SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ µî ´Ù¾çÇÑ °è¿ÀÇ Ä¡·áÁ¦ µîÀåÀ¸·Î ´ç´¢º´ ȯÀÚ °³°³ÀÎÀÇ Æ¯¼ºÀ» °í·ÁÇÑ ¾àÁ¦ ¼±ÅÃÀÇ ÆøÀÌ ³Ð¾îÁö¸é¼, ÀÌ»óÀûÀÎ º´ÇÕ¿ä¹ý¿¡ ´ëÇÏ¿© ¹®ÇåÀ» ±Ù°Å·Î ÇÑ ³íÀÇ°¡ ÀÌ·ïÁ³´Ù.
½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼´Â ‘TZD¿Í SGLT2¾ïÁ¦Á¦¿ÍÀÇ Á¶ÇÕ(ÀÎÁ¦´ëÇб³ ºÎ»ê¹éº´¿ø ¹ÚÁ¤Çö ±³¼ö)’°ú, DPP4¾ïÁ¦Á¦¿Í TZDÀÇ Á¶ÇÕ(°í·Á´ëÇб³ ¾È¾Ïº´¿ø ±è½Å°ï ±³¼ö) ±×¸®°í ‘DPP4¾ïÁ¦Á¦¿Í SGLT2¾ïÁ¦Á¦¿ÍÀÇ Á¶ÇÕ(¼¿ï´ëÇб³º´¿ø Á¶¿µ¹Î ±³¼ö)’¿¡ ´ëÇÑ °¿¬°ú ÅäÀÇ°¡ ÁøÇàµÆ´Ù.
¹ÚÁ¤Çö ±³¼ö´Â “Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» ³Ñ¾î¼± ÁøÁ¤ÇÑ ´ç´¢º´ °ü¸®¸¦ À§Çؼ´Â ¿©·¯ Á¶ÇÕ Áß TZD¿Í SGLT2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ Á¶ÇÕÀ» ÃßõÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. TZD´Â SGLT2¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ºÎÁ·ÇÑ Á¡ÀÎ ½É±Ù°æ»öÀ̳ª ³úÁ¹Áß µîÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙ¿©ÁÖ°í,3 SGLT2¾ïÁ¦Á¦´Â TZD°¡ °¡Áø üÁß Áõ°¡¿Í ºÎÁ¾ µîÀÇ ´ÜÁ¡À» º¸¿ÏÇØÁØ´Ù,”°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÀÌ¾î¼ ¹ßÇ¥ÇÑ ±è½Å°ï ±³¼ö´Â “¿©·¯ Á¶ÇÕ Áß¿¡¼µµ DPP4¾ïÁ¦Á¦¿Í TZD´Â Àν¶¸° °¨¼ö¼º Áõ°¡, ÀÎÅ©·¹Æ¾ È¿°ú °³¼± µî ÃÖ¼Ò 6°³ÀÇ º´Å»ý¸®ÇÐÀû Àå¾Ö¸¦ °³¼±Çϱâ À§ÇÑ ÁÁÀº Á¶ÇÕÀ̸ç, ÀúÇ÷´çÁõ À§ÇèÀÌ Àû°í Ç÷´ç Á¶Àý¿¡ ´ëÇØ °·ÂÇÏ°í Áö¼ÓÀûÀ̸ç, ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» °¡Áø Á¶ÇÕÀÌ´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
½ÇÁ¦·Î TZD´Â Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ Ç÷´ç Á¶ÀýÀ» Çâ»ó½ÃÅ°´Â °·ÂÇÑ Àν¶¸° °¨ÀÛÁ¦·Î Ç÷´ç µ¶¼º»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Áö¹æµ¶¼º±îÁö °¨¼Ò , ½ÃÄÑ, º£Å¸ ¼¼Æ÷ÀÇ »ç¸êÀ» ¿¹¹æÇÏ¿© º£Å¸¼¼Æ÷ ±â´ÉÀ» Çâ»ó ½ÃŲ´Ù´Â »ç½ÇÀÌ ¿©·¯ ¿¬±¸¿¡¼ È®ÀεƴÙ.
¸¶Áö¸·À¸·Î Á¶¿µ¹Î ±³¼ö´Â “°¢°¢ÀÇ ¾àÁ¦ÀÇ Æ¯¼º¿¡ µû¶ó Àå´ÜÁ¡À» °í·ÁÇØ º´¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ±× Áß DPP4¾ïÁ¦Á¦´Â ¾î¶² ¾àÁ¦¿Íµµ Àß ¾î¿ï¸®°í ¼¾çÀο¡ ºñÇØ µ¿¾çÀο¡¼ Ç÷´çÀÌ Àß Á¶ÀýµÇ´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Â ¾àÁ¦À̸ç, SGLT2¾ïÁ¦Á¦´Â ½ÉÇ÷°ü°è º¸È£, üÁß °¨·® µîÀÇ ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Â ¾àÁ¦´Ù ”°í ¼³¸íÇß´Ù.