¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ, 8ÁÖ °£°Ý Åõ¿©·Î ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á ÆíÀǼº ³ô¿©
¼ºÀη¼Ò¾Æ aHUS ȯÀÚ ´ë»ó Àӻ󿬱¸¼ ¾àÁ¦ÀÇ À¯È¿¼º ¾ÈÁ¤¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏ È®ÀÎ
¿ÃÇØ 1¿ù 1ÀϺηΠaHUS ȯÀÚ¿¡ ±¹¹Î°Ç°º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ë
[º¸°ÇŸÀÓÁî] Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«¢ß(´ëÇ¥ÀÌ»ç Àü¼¼È¯)´Â 10ÀÏ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ(¼ººÐ¸í: ¶óºÒ¸®ÁÖ¸¿)ÀÇ ºñÁ¤Çü ¿ëÇ÷¼º ¿äµ¶ÁõÈıº(atypical Hemolytic Uremic Syndrome, ÀÌÇÏ aHUS) ±¹¹Î°Ç°º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ëÀ» ±â³äÇØ ±âÀÚ°£´ãȸ¸¦ °³ÃÖÇÏ°í, aHUS Á¶±â Ä¡·áÀÇ Á߿伺°ú ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖÀÇ ÀÓ»óÀû °¡Ä¡¸¦ Àü´ÞÇß´Ù.
aHUS´Â ¸é¿ª ½Ã½ºÅÛÀÇ º¸Ã¼°¡ À¯ÀüÀû °áÇÔÀ¸·Î ÀÎÇØ °úÈ°¼ºÈµÇ¸ç Ç÷Àü¼º ¹Ì¼¼Ç÷°üº´Áõ(Thrombotic Microangiopathy Syndrome, TMA)À» À¯¹ßÇÏ´Â ±Þ¼º Èñ±ÍÁúȯÀÌ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ ¿©·¯ Àå±â, ƯÈ÷ ½ÅÀå¿¡ ½É°¢ÇÑ ¼Õ»óÀ» ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
À̳¯ °£´ãȸ¿¡´Â ¿¬¼¼´ëÇб³ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø Ç÷¾×³»°ú ±èÁø¼® ±³¼ö(»çÁø)¿Í Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä« ÀÇÇкΠÀÌÇüµÎ »ó¹«°¡ ¿¬ÀÚ·Î Âü¿©ÇØ ¡ãaHUS Áúȯ Ä¡·áÀÇ »õ·Î¿î ¿É¼Ç ‘¿ïÅä¹Ì¸®½º’, ±×¸®°í ¾ÕÀ¸·Î ³ª¾Æ°¡¾ß ÇÒ ±æ ¡ãaHUS Ä¡·á¿¡¼ ¿ïÅä¹Ì¸®½ºÀÇ ‘Immediate, Complete*, Sustained’ÀÇ ÀÓ»óÀû °¡Ä¡¸¦ ¼³¸íÇß´Ù.
±èÁø¼® ±³¼ö´Â aHUSÀÇ Áúȯ Ư¼º°ú À§Ç輺À» ¼³¸íÇϸç, ¼Ö¸®¸®½º®ÁÖ¸¦ ÀÕ´Â »õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼ÇÀ¸·Î¼ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖÀÇ ÇýÅÃÀ» ¼Ò°³Çß´Ù. ±×´Â “¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ´Â ¼Ö¸®¸®½º®ÁÖÀÇ ±âº» ±¸Á¶¿¡¼ 4°³ÀÇ ¾Æ¹Ì³ë»êÀ» º¯°æÇØ °³¹ßµÈ ÈÄ¼Ó Ä¡·áÁ¦·Î, ±âÁ¸ ¼Ö¸®¸®½º®ÁÖÀÇ 2ÁÖ °£°Ý Åõ¿©¿Í ´Þ¸® ¹Ý°¨±â°¡ 4¹è ÀÌ»ó ¿¬ÀåµÇ¾î ȯÀÚÀÇ Åõ¿© ÆíÀǼºÀ» Å©°Ô ³ô¿´´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÀÌ¾î “¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ´Â ¿¬·É¿¡ °ü°è¾øÀÌ aHUS ȯÀÚ¿¡¼ À¯ÀǹÌÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù”¸ç, “º¸Ã¼ ¾ïÁ¦Á¦ Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â ¼ºÀΠȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó 3»ó ¿¬±¸ Study 311¿¡¼´Â Ä¡·á 26ÁÖ Â÷¿¡ 53.6%ÀÇ È¯ÀÚ¼ Ç÷¼ÒÆÇ, LDH ¼öÄ¡ µî TMA °ü·Ã ÁöÇ¥ÀÇ °³¼±ÀÌ È®ÀεǾúÀ¸¸ç, Ç÷û free C5 ³óµµ¸¦ 0.5 μg/ml ¹Ì¸¸À¸·Î À¯ÁöÇØ Áö¼ÓÀûÀÎ ¸»´Ü º¸Ã¼ ¾ïÁ¦ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. ¶Ç, ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó 3»ó ¿¬±¸ Study 312¿¡¼´Â Ä¡·á 50ÁÖ Â÷¿¡ 94.4%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ TMA°¡ ¿ÏÀüÈ÷ »ç¶óÁö´Â °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
±è ±³¼ö´Â “¼Ö¸®¸®½º®ÁÖ¿¡¼ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ·Î ÀüȯÇÑ ¼Ò¾Æ aHUS ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼µµ 1³â°£ ½ÅÀå ¹× Ç÷¾×ÇÐÀû ÁöÇ¥°¡ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î À¯ÁöµÅ ¾àÁ¦ ÀüȯÀÇ À¯È¿¼ºÀÌ È®ÀεǾú´Ù”¸ç, “ƯÈ÷ È¿°ú´Â À¯ÁöµÇ¸é¼µµ Åõ¿© °£°ÝÀÌ ±æ¾îÁø Á¡ÀÌ aHUS ȯÀڵ鿡°Ô Å« ÆíÀǸ¦ Á¦°øÇØ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖÀÇ ±Þ¿© Àû¿ëÀº ȯÀÚ¿Í °¡Á· ¸ðµÎ¿¡°Ô ¸Å¿ì °í¹«ÀûÀÎ ¼Ò½Ä”À̶ó°í °Á¶Çß´Ù.
±è ±³¼ö´Â “aHUS´Â ±Þ¼º Èñ±ÍÁúȯÀ¸·Î, ªÀº ½Ã°£ ³» Áõ»óÀÌ ±Þ°ÝÈ÷ ¾Ç鵃 ¼ö ÀÖ¾î ½Å¼ÓÇÑ Ä¡·á°¡ ÇʼöÀûÀÌ´Ù”¶ó¸ç, “»õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼ÇÀÎ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖÀÇ µµÀÔÀ¸·Î ÀÇ·áÁøÀ¸·Î¼ ȯÀڵ鿡°Ô Èñ¸ÁÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ¾î ¸Å¿ì ±â»Ú´Ù”°í ¸»Çß´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â “´Ù¸¸, ¿©ÀüÈ÷ ¼Ö¸®¸®½º®ÁÖ¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î Ä¡·áÁ¦ »ç¿ëÀ» À§ÇØ »çÀü½ÉÀǸ¦ °ÅÃÄ¾ß ÇÏ´Â Á¦¾àÀÌ ÀÖ´Ù”¸ç, “aHUS ȯÀÚµéÀÌ Àû½Ã¿¡ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï Á¦µµÀûÀÎ °³¼±ÀÌ °°ÀÌ ¼ö¹ÝµÇ¾úÀ¸¸é ÇÑ´Ù”°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
Çѱ¹¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä« Èñ±ÍÁúȯ»ç¾÷ºÎ ±èö¿õ Àü¹«´Â “¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖÀÇ aHUS º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ëÀ¸·Î ȯÀÚµéÀÌ ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ Ä¡·á ȯ°æ¿¡¼ ÀÏ»óÀ» ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±âȸ°¡ ¿·È´Ù”¸ç, “ƯÈ÷ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ´Â Åõ¿© °£°ÝÀÌ ±âÁ¸ ¼Ö¸®¸®½º®ÁÖ ´ëºñ Å©°Ô ´Ã¾î³ª1 ȯÀÚ¿Í º¸È£ÀÚ ¸ðµÎ¿¡°Ô Ä¡·á ÆíÀǼºÀ» Á¦°øÇÏ´Â °ÍÀÌ Å« ÀåÁ¡ÀÌ´Ù”¶ó°í ¸»Çß´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â “aHUS ȯÀÚµéÀÌ ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖÀÇ Ä¡·á ÇýÅÃÀ» ´õ ½±°Ô ´©¸± ¼ö ÀÖµµ·Ï º¸Çè ±Þ¿© Á¶°Ç ¹× Ä¡·á Á¢±Ù¼º °³¼±À» À§ÇØ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ë·ÂÇÏ°Ú´Ù”°í ¹àÇû´Ù.
ÇÑÆí, ¿ïÅä¹Ì¸®½º®ÁÖ´Â ÃÖ±Ù Ç÷Àü¼º ¹Ì¼¼Ç÷°üº´Áõ(TMA)°ú ½ÅÀå ¼Õ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ aHUS ȯÀÚ¿¡¼ °Ç°º¸Çè ±Þ¿©¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù.À̸¦ ÅëÇØ Áõ»óÀÌ ±Þ°ÝÈ÷ ¾ÇÈµÇ¾î ¸»±â ½ÅÀå Áúȯ(ESRD)À¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Â aHUS ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á Á¢±Ù¼ºÀÌ °³¼±µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÇ°í ÀÖ´Ù.