윤영호 교수팀, 암 환자 대상 건강관리 프로그램 '헬싱유' 실험
정신적 충격 극복 나타내는 '외상 후 성장'영역서 목표 달성한 비율 8.9% ↑
윤 교수 "임상 통해 효과 검증‥건보 적용 시 암 환자 건강 향상에 기여"
논문, 정신 종양학 분야 국제학술지 'Psycho-Oncology 7월호'에 게재
[보건타임즈] 스스로 건강관리를 돕는 스마트헬싱(사진 교육자료)이 암 환자의 건강 향상에 효과가 있다는 임상시험 연구결과(논문)가 발표됐다.
스마트헬싱(Smart Healthing)이란 스마트건강경영전략(Smart Health Management Strategy for Health, SMASH)에 의해 환자가 자기 주도로 건강관리를 돕도록 설계된 IT 프로그램과 건강 코칭을 말한다.
이렇듯 치료를 마친 암 환자에게는 지속적인 건강관리가 필요하다.
규칙적인 운동, 체중 유지, 정신적 안정은 환자의 장기 생존에 필수적이다.
서울대병원 가정의학과 윤영호 교수(사진)팀은 암 환자의 건강관리를 돕는 스마트헬싱(Smart Healthing) 프로그램인 '헬싱유(Healthing U)'와 '스마트 건강 코칭'을 개발했다면서 효과를 암 생존자를 대상으로 측정한 결과 이 중 헬싱유를 사용했을 때 환자의 신체적, 정신적 건강이 개선된 것으로 나타났다며 이같이 9일 밝혔다.
이에 따르면 연구팀은 ▲ 규칙적인 신체 운동 ▲ 정상 체질량 지수 유지 ▲ 외상 후 성장 세 가지 영역에서 하나 이상 부족한 유방, 위, 대장암, 폐암 환자 394명을 서울대병원, 국립암센터, 삼성서울병원, 서울아산병원, 이대서울병원 등 5개 병원에서 모집했다.
이들에게 영역별 구체적인 목표 기준으로 ▲ 일주일에 150분 이상의 중등도 운동 혹은 75분 이상 격렬한 운동(폐암 환자의 경우 주당 12·5 MET 이상의 낮거나 중간 정도의 강도 운동) ▲ 정상 체중 유지 ▲ 외상 후 긍정적 성장(Post-traumatic growth) 평가에서 72점 이상 등을 적용했다.
이 세 가지는 "암 환자의 장기 생존에 필수적인 조건들"이라는 게 윤 교수의 설명이다.
다음으로 연구팀은 헬싱유를 사용한 환자와 그렇지 못한 환자를 서로 대조, 비교해 변화를 관찰했다.
환자를 대조군(134명), 실험군Ⅰ(125명), 실험군Ⅱ(135명)으로 나눠 무작위 배정됐다.
이후 대조군에 건강교육 책자, 실험군Ⅰ에게는 6개월간 헬싱유 프로그램이 추가로 제공됐다.
실험군Ⅱ엔 20회의 건강코칭까지 더해졌다.
1년 동안 추적한 결과, 세 가지 영역에서 모두 합격점을 달성한 비율은 실험군Ⅱ(11.1%), 실험군Ⅰ(10.4%), 대조군(4.5%) 순으로 나타나 2배 이상 효과가 확인됐다.
가장 눈에 띄는 정신적 충격의 극복을 나타내는 '외상 후 성장'영역에서 목표를 달성한 비율은 실험군Ⅱ가 8.9%가 증가했다.
반면, 대조군은 3.7%가 감소, 실험군Ⅱ와 12.6%의 차이를 보였다.
또 환자의 불안 증상이 줄었으며 건강습관과 건강상태가 개선됐다.
스마트건강경영전략에 따라 설계된 웹 프로그램이 환자의 신체 활동, 체중, 정신적 고통에 개선 효과가 있는 것으로 확인된 사실을 고려하면, 향후 디지털 테라퓨틱스(DTX Digital Therapeutics)의 가능성도 확인할 수 있을 것으로 기대된다.
디지털 테라퓨틱스는 의약품처럼 질병을 치료하거나 건강을 향상시킬 수 있는 소프트웨어를 의미한다.
윤영호 교수는 "스마트헬싱으로 설계된 IT 프로그램과 건강코칭의 효과가 임상시험을 통해 확실하게 검증된 만큼 비용효과분석을 통해 건강보험이 적용된다면 암 환자의 건강 증진과 생존율 향상에 기여할 것으로 기대한다"고 밝혔다.
이 연구논문은 'Efficacy of health coaching and a web-based program on physical activity, weight, and distress management among cancer survivors: A multi-centered randomised controlled trial'이란 정신 종양학 분야 국제학술지 '정신종약학회지(Psycho-Oncology) 7월호'에 게재됐다.
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