캐나다 ‘일반약물심사원(CDR, Common Drug Review)’산하 ‘약물 전문가 자문위원회 (CEDAC)’ 에서는 습성황반변성치료제 ‘루센티스’의 임상적 가치와 비용 경제성을 평가해 최근 캐나다 각 주의 약물공급 계획(Provincial drug plans) 목록에 루센티스가 포함되도록 권고했다.
캐나다 ‘일반약물심사원(이하 CDR)’은 약물의 임상적 효과 및 비용대비 효과에 대해 까다로운 심사를 거쳐 캐나다 각 주의 약물공급계획에 해당 약물의 급여 여부를 권고하는 기관으로 목록에 포함될 경우 해당 약물은 국내 건강보험처럼 급여혜택을 받게 된다.
캐나다 온타리오주와 퀘벡주의 경우 신속심사절차에 따라 이미 루센티스가 약물공급계획에 포함돼 있었으며, 이번 권고는 캐나다 전체 주 의 약물공급계획 목록에 루센티스가 포함되도록 확대된 데 의의가 있다.
CDR(일반약물심사원)은 환자당 최대 15바이알까지 루센티스의 급여를 인정했으며, 단지 기존 황반변성 치료제인 ‘비쥬다인’과 함께 사용하는 것에 대해서는 급여를 인정하지 않았다.
한편 영국 국립의료원(NHS) 산하 국립보건임상연구원(NICE)에서도 최근 루센티스의 치료에 대해 각 안구 당 첫해 8회, 두 번째 해에는 최고 6회까지 총 14회에 대해 국가의료보험 지불을 권고한 바 있다.
현재 루센티스는 세계 43여 개국에서 시판 중으로, 호주, 벨기에, 프랑스, 독일, 덴마크, 네덜란드, 스페인, 스위스 등 대다수의 국가에서 루센티스의 보험이 적용되고 있으며, 한국에서는 현재 건강보험심사평가원(HIRA)에서 보험여부에 대한 심사가 진행 중이다. 루센티스의 제조사인 한국노바티스는 보험심사 기간 동안에도 습성 황반변성 환자들이 치료 혜택을 받게 하기 위해 10억 원 상당의 무상지원 프로그램을 진행하고 있기도 하다.
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