김창덕 교수 "'사전예방과 조기진단' 중요‥5년 생존율 낮은 편"
[보건타임즈] 지방의 소화를 돕는 담즙은 간에서 합성돼 담낭, 십이지장으로 연결되는 가느다란 길인 담도를 통해 십이지장 속으로 분비된다.
담낭은 담즙을 농축해 저장하는 곳이다.
음식을 먹으면 수축, 담즙을 배출시킨다.
문제는 담즙의 분비경로인 담낭과 담도에도 암이 생길 수 있다는 것에 있다.
최근 발표된 국가암등록통계에 따르면 담낭과 담도에 생기는 암은 전체 암 중에 2.9%를 차지하며 8번째로 많이 발생한다.
고대안암병원 소화기내과 김창덕 교수는 "담낭, 담도암의 5년 생존율이 높아지기는 했지만 아직은 낮은 수준이다. 5년 생존율이 낮은 것으로 잘 알려진 폐암과 비슷한 수준으로 30%가 채 안 돼 조기진단과 치료가 필수적"이라면서 "증상이 간 질환과 유사해 자칫 발견과 치료가 늦어질 수 있어 주의가 필요하다"고 강조했다.
담낭, 담도암이 발생하는 원인은 뚜렷하게 밝혀지지 않았다.
그러나 "담석이 반복적으로 생긴다든지, 간디스토마와 같은 간흡충 감염, 원발성 경화성 담관염, C형 감염, 궤양성 대장염, 담낭용종, 흡연 등의 위험요인이 있을 때 더 잘 발생하는 것으로 알려져 있다"는 게 김 교수의 설명이다.
담낭, 담도암이 발생하면 체중 감소에 쉽게 피로감을 느낄 수 있으며, 식욕부진, 오심, 구토, 상복부 통증, 황달, 복부종괴 촉지 등의 증상이 나타날 수 있다.
간에도 손상을 줘 간 기능이 저하될 수 있다.
담낭, 담도암은 혈청 종양표지자검사와 초음파검사, CT, MRI, PET, 담췌관조영술, 담도조영술, 내시경초음파 등을 통해 병변의 위치와 침범 정도를 진단할 수 있으며, 내외과의 협진을 통해 적절한 치료법을 선택해 치료할 수 있다.
담낭암의 경우 담낭절제술을 통해 외과적으로 치료할 수 있다.
담도암은 약 50%만 수술 치료할 수 있다.
이외는 항암화학요법이나 방사선치료, 광역동 치료 등을 통해 치료한다.
김 교수는 "담낭, 담도암은 증상이 명확하지 않아 발견하기가 쉽지 않아 뒤늦게 확인했을 때는 손쓸 수 없는 상황이 되는 사례가 적지 않다"며 "예방과 조기진단이 중요한 만큼 적절한 체중 유지, 금연과 절주, 복부초음파 검사를 포함한 정기검진 등 예방 활동에 적극적인 노력이 필요하다"고 조언했다.
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