9시간 이상수면 여성, 7~8시간대비 '뇌졸중 유병률 3배 높다'
여성, 난소호르몬 영향으로 스트레스해소 못해 '수면장애' 유발
김민영 한의사 "남성, 수면시간에 따른 뇌졸중 상대위험 차이 없다"
논문, SCI(E)급 국제학술지 'BMJ Open'저널 게재
지난 11일 밤 서울의 최저 기온이 25.6도까지 오르면서 올해 첫 열대야 현상이 나타났다.(사진 'BMJ Open' 6월호에 게재된 '논문표지')
본격적으로 여름에 접어들면서 밤잠을 설치는 이들이 늘고 있다.
인간은 일생의 약 30%를 자는데 쓰며 수면을 통해 낮 시간 동안 쌓인 신체적•정신적 피로를 푼다.
제대로 숙면하지 못할 때는 피로회복이 안 돼 면역력이 떨어져 질병에 걸릴 위험이 높아진다. 이런 이유로 수면장애는 삶의 질을 떨어뜨리는 대표 원인으로 꼽힌다.
대개 수면장애라고 하면 잠드는 데 어려움을 겪거나 자주 잠에서 깨는 것만 생각한다.
이 탓에 과도한 수면을 수면장애로 생각하는 이들은 많지 않다.
과도한 수면은 오히려 숙면을 취하지 못했다는 반증이기도 하다.
하루 평균 7~8시간의 수면과 숙면의 질을 충족시켜야 비로소 '잘 잤다'고 할 수 있다.
최근 정상 수면을 넘어 자는 여성이 그렇지 않은 여성에 비해 뇌졸중 유병률이 높다는 연구 결과가 나와 눈길을 끈다.
자생한방병원 척추관절연구소(소장 하인혁) 김민영 한의사(사진) 연구팀은 7~8시간 수면하는 여성에 비해 9시간 이상 수면하는 여성의 뇌졸중 유병률이 3배가량 높은 것으로 나타났다고 16일 밝혔다.
연구팀은 먼저 질병관리본부의 5∙6기 국민건강영양조사(2010~2014년) 원시자료를 토대로 자가 설문지를 통해 뇌졸중의 진단 여부와 수면 시간에 응답한 1만7,601명의 자료를 수집한 뒤 하루 평균 ▲ 6시간 이하 7,369명(42%) ▲ 7~8시간 8,918명(51%) ▲ 9시간 이상 1,314명(7%) 그룹으로 나눴다.
다음으로 각 그룹의 사회 인구학적 특성과 질병력, 생활 습관, 정신건강 요인을 혼란변수로 설정, 뇌졸중 유병률을 로지스틱 회귀분석을 통해 서로 비교해 들어갔다.
이 결과 전체 대상 분석 중 사회인구학적 특성과 생활습관, 질병력을 조정했을 때 9시간 이상 수면하는 그룹이 7~8시간 수면하는 그룹에 비해 2배가량 높은 뇌졸중 오즈비(Odds Ratio∙OR) 값을 보였다(OR=1.959).
오즈비 값이란 집단 간의 비교 시 특정 사건의 발생 가능성 차이가 유의미한지 정도를 검증하는 데 사용한다.
연구팀이 남녀를 구분, 분석했을 때 여성에게서 수면시간에 따른 뇌졸중 유병률의 변화는 더 눈에 띄게 드러났다.
또 사회인구학적 특성과 생활습관 요소를 조정, 9시간 이상 수면하는 여성 그룹은 7~8시간 그룹보다 약 3배 높은 뇌졸중 발병률을 보였다(OR=2.939).(표 수면시간-뇌졸중 연관성)
사회인구학적 특성과 생활습관, 질병력, 정신건강 요인을 조정한 그룹에선 9시간 이상 수면하는 여성 그룹이 7~8시간 그룹보다 뇌졸중 유병률이 약 2.3배 높았다(OR=2.296).
반면 남성은 모든 혼란변수를 조정해도 수면시간에 따른 유의미한 뇌졸중 상대위험도 차이는 없었다는 게 연구팀의 설명이다.
이 결과에 연구팀은 "정서적 취약성에 기인, 수면시간에 따른 뇌졸중 유병률을 보이는 여성이 호르몬의 영향으로 정서적 취약성을 가진다"며 "난소호르몬이 시상하부-뇌하수체 부신축(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal axis, HPA축)에 영향을 미쳐 스트레스 반응 조정이 제대로 안될 수 있다는 것이라면서 이 현상들은 결국 수면 장애를 유발, 숙면을 취하지 못해 과도한 수면으로 이어져 뇌졸중 유병률을 높이는 것으로 보인다"고 진단했다.
실제 기존 연구에서 과도한 긴 수면 시간이 정상 수면군보다 뇌졸중 위험이 50% 높다는 결과도 밝혀진 바 있다.
김민영 한의사는 "대규모 데이터를 통해 우리나라 성인의 수면시간과 뇌졸중 위험의 관계를 성별에 따라 밝혀냈다는 점에서 의의가 있다"며 "향후 뇌졸중에 더 취약한 중년층과 노년층을 대상으로 해 수면 시간과 질, 수면과 연관된 각종 질환 등 종합적인 수면 상태와 생활적 요소가 뇌졸중과 가지는 연관성을 파악하는 연구가 필요하다"고 말했다.
이 연구논문은 'Association between sleep duration and stroke prevalence in Korean adults: a cross-sectional study'이란 제목으로 SCI(E)급 국제학술지 영국의학저널 오픈(BMJ Open, IF= 2.369) 6월호에 게재됐다.
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