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공현식 교수
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퇴행성관절염이 손과 팔의 상지 기능 장애에 미치는 영향은 10% 미만인 것으로 최근 조사에서 나타났다.
분당서울대학교병원(원장 정진엽) 관절센터 공현식 교수와 재활의학과 백남종 교수, 정신건강의학과 김기웅 교수팀은 성남 시 거주 65세 이상의 일반인 378명을 대상으로 X-ray검사에서 보이는 손의 퇴행성관절염 빈도를 조사하고, 관절염이 손의 기능과 장애 정도에 얼마나 영향을 주는지 조사했다.
연구 결과 65-69세는 남성 37%, 여성 41%에서, 70-74세는 각각 49%와 67%, 75-79세는 각각 65%, 76%, 그리고 80세 이상은 86%, 90%에서 손에 퇴행성관절염이 존재하는 것으로 나타났다.
성별로는 남성보다는 여성이 전반적으로 손 기능과 장애가 더 컸다.
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관절염 사진
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방사선 사진
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퇴행성관절염이 상지 기능에 얼마나 영향을 미치는지 조사에서는 손의 악력에는 5.7 ~ 8.6% 정도만 영향을 주었으며 상지 기능과 장애에는 6% 정도만 영향을 주는 것으로 나타나 퇴행성관절염 자체로 인한 전체적인 손과 팔의 불편함은 크지 않은 것으로 나타났다.
퇴행성관절염이란 노화나 외상에 의해 관절 연골이 손상되거나 닳아서 염증이 생기고 변형이 오는 퇴행성 질환으로 인체 어느 관절에서든 발생할 수 있다.
무릎에 생기는 퇴행성관절염은 보행 시 체중이 실리게 되어 통증과 관계가 깊은데 비해 손은 이번 연구에 나타나듯 관절염이 있어도 그로 인한 통증과 장애가 크지 않다.
퇴행성관절염은 흔히 류마티스 관절염과 혼돈하기 쉬운데 류마티스 관절염은 자가 면역 질환으로 관절을 감싸는 활막에 염증이 생겨 관절 연골이 파괴되고 변형이 생기며, 치료를 하지 않을 경우 퇴행성관절염보다 훨씬 더 심한 변형과 장애를 가져온다.
분당서울대병원 정형외과 공현식 교수는 “이번 연구를 통해 65세 이상 인구에서 퇴행성관절염은 매우 흔한 소견이지만 그로 인한 기능 장애는 크지 않은 것으로 나타났다”며 “많은 분들이 손의 마디가 굵어지면 더 심한 변형이 생기지 않을까 걱정하는데 손가락의 퇴행성관절염은 매우 흔한 현상으로 나이가 들면 생기는 얼굴의 주름살처럼 자연스럽게 받아들이고 지나친 염려나 불필요한 치료를 하지 않는 것이 바람직하다”고 말했다.
또한 “실제로 손이 아프고 뻣뻣하거나 저린 분은 건초염이나 손목 터널 증후군과 같은 다른 질환일 가능성이 있으니 이를 정확히 감별하여 적절히 치료하는 것이 중요하다”고 덧붙였다.
이번 연구는 2012년 1월 국제 정형외과 학술지인 “Clinical Orthopaedics and Rleated Research"에 발표됐다.
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