¹ÙÀÌ¿¤, Ç×»ýÁ¦ ¾Æº§·Ï½º Ãâ½Ã 10Áֳ⠱â³ä Çà»ç

º¹ÇÕ¼º º¹ºÎ³» °¨¿°¿¡µµ È¿°ú ¿ì¼ö ¹àÇô
´º½ºÀÏÀÚ: 2009³â11¿ù17ÀÏ 00½Ã00ºÐ

¹ÙÀÌ¿¤ ÇコÄɾî´Â Áö³­ 17ÀÏ ÄÚ¿¢½º ÀÎÅÍÄÁƼ³ÙÅ» È£ÅÚ¿¡¼­ ¼¼°è È£Èí±â ¹× Ç×»ýÁ¦ °ü·Ã ±³¼ö°¡ Âü°¡ÇÑ °¡¿îµ¥ ¾Æº§·Ï½º 10ÁÖ³â Çà»ç¸¦ °³ÃÖÇØ °¨¿°Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ¾Æº§·Ï½º(¿°»ê ¸ñ½ÃÇ÷λç½Å) È¿°ú¿¡ ´ëÇØ ¹ßÇ¥Çß´Ù. À̹ø Çà»ç¿¡ Âü¼®ÇÑ È£Èí±â ¹× Ç×»ýÁ¦ °ü·Ã Àü¹®°¡µéÀº ¸ñ½ÃÇ÷λç½Å(¾Æº§·Ï½º)Àº 10³â µ¿¾È »ç¿ëµÅ ¿ÔÁö¸¸, ±× È¿°ú´Â ¿©ÀüÈ÷ ¿ì¼öÇÏ´Ù´Â °á·ÐÀ» ³»·È´Ù. 

¾Æº§·Ï½º´Â È£Èí±â°¨¿°»Ó ¾Æ´Ï¶ó º¹ÇÕ¼º ÇǺΠ¹× ÇǺÎÁ¶Á÷ °¨¿°, º¹ÇÕ¼º º¹ºÎ³» °¨¿°¿¡¼­µµ ¿ì¼öÇÑ È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÈ Á¦Ç°ÀÌ´Ù. International Journal of Antimicrobial Agents Àú³Î 11¿ùÈ£¿¡ ¹ßÇ¥µÈ DRAGON ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é ¾Æº§·Ï½º°¡ º¹ÇÕ¼º º¹ºÎ³» °¨¿° Ä¡·á¿¡ ¼¼ÇÁÆ®¸®¾Ç¼Õ/¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ º´¿ë¿ä¹ý¸¸Å­ È¿°úÀûÀÌ°í ¾ÈÀüÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

DRAGON1 ¿¬±¸´Â ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼­ ÁøÇàµÈ ´Ù±¹°¡, ¹«ÀÛÀ§¹èÁ¤, ÀÌÁß¸Í°Ë ÀÓ»ó½ÃÇèÀ¸·Î, Á¤¸ÆÁÖ»ç¿ë ¾Æº§·Ï½º 400mg 1ÀÏ 1ȸ ¿ä¹ý°ú Á¤¸ÆÁÖ»ç¿ë ¼¼ÇÁÆ®¸®¾Ç¼Õ/¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ 2g 1ÀÏ1ȸ/ 500mg 1ÀÏ2ȸ ¿ä¹ýÀ» ºñ±³ ºÐ¼®Çß´Ù.

µ¶ÀÏÀÇ ¹ÙÀÌ¿¤½¦¸µÁ¦¾à ¸¶Æ¾ ½ºÇÁ¸µ½ºÅ¬¸® ºÎ»çÀåÀº “´ëºÎºÐÀÇ º¹ÇÕ¼º º¹ºÎ³» °¨¿°ÁõÀº Ä¡¸íÀûÀ̸ç, º¹ÇÕÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀ» ÇÊ¿ä·Î ÇÑ´Ù. ³»¼º Áõ°¡ À§ÇèÀ» °í·ÁÇØ, ´Ù¾çÇÏ°í È¿°úÀûÀÎ Ç×»ýÁ¦ ¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù”°í ¸»Çß´Ù. µ¡ºÙ¿© “ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÈ ¿¬±¸¿¡¼­µµ ¾Æº§·Ï½º´Â Ä¡·á°¡ ½±Áö ¾ÊÀº °¨¿°Áõ¿¡ È¿°úÀûÀÌ°í Æí¸®ÇÑ ´ÜÀÏ¿ä¹ýÀÓÀÌ ¹àÇôÁ³´Ù”°í °­Á¶Çß´Ù.

¾Æº§·Ï½º´Â ¸¸¼º ±â°üÁö¿°ÀÇ ±Þ¼º ¾ÇÈ­(acute exacerbations of chronic bronchitis, AECB), Áö¿ª»çȸ ȹµæ Æó·Å(community-acquired pneumonia, CAP) µî°ú °°Àº È£Èí±â°¨¿°¿¡ ÈçÈ÷ »ç¿ëµÈ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È£Èí±â°¨¿°ÁõÀº ȯÀÚÀÇ °Ç°­ ¾ÇÈ­ÀÇ ¿äÀÎÀÌ µÇ¹Ç·Î ȯÀÚÀÇ ºü¸¥ Áõ»ó ¿ÏÈ­ ¹× ȸº¹ÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ Áö³­ 10³â°£ ÁøÇàµÈ Àӻ󿬱¸¿¡¼­ ¾Æº§·Ï½º´Â AECB¿Í CAP µî¿¡ È¿°ú¸¦ ÀÔÁõ ¹Þ¾ÒÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó, ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡¼­ º¹ÇÕ¼º ÇǺΠ¹× ÇǺÎÁ¶Á÷ °¨¿° ¹× º¹ÇÕ¼º º¹ºÎ³» °¨¿° µî¿¡¼­µµ È¿°úÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

AECB °ü·ÃÇÑ ÁÖ¿ä ÀÓ»ó½ÃÇèÀÎ ¸ðÀÚÀÌÅ©(MOSAIC)¿¬±¸¿¡¼­ ¾Æº§·Ï½º¿Í Ç¥ÁØ¿ä¹ý ºñ±³ °á°ú, ¾Æº§·Ï½º ±º¿¡¼­ ´õ ¸¹Àº ȯÀÚ¼ö°¡ ÁúȯÀÌ ¾ÇÈ­µÇ±â ÀÌÀüÀÇ °Ç°­»óÅ·Πȸº¹µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ȯÀÚµéÀÇ Áõ»ó ȸº¹¿¡ ´õ È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç, ¾à 50%´Â Ç¥ÁØ¿ä¹ý¿¡ ºñÇØ Ãß°¡ÀûÀÎ Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á°¡ ´ú ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¶ÇÇÑ ¾Æº§·Ï½º ±ºÀº ´ÙÀ½ AECB°¡ ³ªÅ¸³ª±â±îÁöÀÇ ±â°£ÀÌ ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ Æò±Õ 2ÁÖ Á¤µµ ±ä °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù.

½ºÆäÀÎ ¹Ù·Î¼¿·Î³ª¿¡ À§Ä¡ÇÑ Å¬¸®´Ð µ¨ Åä·¢½º º´¿ø ¿¬±¸¼Ò(Institut Cl´inic del T`orax, Hospital Clinic) ÈäºÎ³»°ú ÀÇ»çÀÌÀÚ Æó·ÅÀÇÇаú ¼±ÀÓ¿¬±¸¿øÀÎ ¸¶Å© ¹Ì¶óºñƲ·¹½º ¹Ú»ç´Â “¸¸¼º ±â°üÁö¿°ÀÇ ±Þ¼º ¾ÇÈ­(AECB)´Â Àå´Ü±âÀûÀ¸·Î ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. µû¶ó¼­ Áõ»ó¾ÇÈ­¸¦ ´ÊÃß´Â °ÍÀº ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú Çâ»óÀ» À§ÇØ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù”¸ç “¾Æº§·Ï½º´Â ¸ðÀÚÀÌÅ©(MOSAIC) ¿¬±¸¿¡¼­ ³ëÀÎÃþ ¶Ç´Â ÁßÁõÀÇ Áõ»óÀ» º¸ÀΠȯÀÚ¿¡¼­ ƯÈ÷ À¯ÀÇÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù”°í ¸»Çß´Ù.

Áö¿ª»çȸ ȹµæ Æó·Å¿¡ °üÇÑ ¿©·¯ ¿¬±¸¿¡¼­µµ ¾Æº§·Ï½º´Â È¿°úÀûÀÎ Ä¡·áÁ¦ÀÎ °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù. Ä«ÇÁ¸®(CAPRIE) Àӻ󿬱¸¿¡¼­ ¾Æº§·Ï½º·Î Ä¡·á ¹ÞÀº ³ëÀΠȯÀÚ°¡  ·¹º¸Ç÷ϻç½ÅÀ¸·Î Ä¡·á ¹ÞÀº ȯÀÚº¸´Ù Ä¡·á ½ÃÀÛ 3~5ÀÏ ÈÄ À¯ÀÇÇÏ°Ô ´õ ³ôÀº ÀÓ»óÀû ȸº¹·üÀ» º¸¿´´Ù. ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼­ ¾Æº§·Ï½º´Â Áúº´ÀÇ ÁßÁõµµ³ª ¿¬·É¿¡ °ü°è¾øÀÌ 90% ÀÌ»óÀÇ Ä¡·áÀ²À» ³ªÅ¸³ÂÀ¸¸ç, ȯÀÚÄ¡·á¿¡¼­ ¿ì¼öÇÑ À¯È¿¼º ¹× ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù. Ç¥ÁØÄ¡·á¿ä¹ý ´ëºñ ¾Æº§·Ï½º ´ÜÀÏÄ¡·áÀÇ ¿ì¼ö¼ºÀº Ÿ°Ù(TARGET6) ¿¬±¸¿¡¼­µµ ³ªÅ¸³µ´Ù. ¿¬±¸ °á°ú ¾Æº§·Ï½º´Â ºñ±³Àû ÀûÀº ºñ¿ëÀ¸·Î ºü¸£°í ¿ì¼öÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³»¾ú´Ù.

¹Ì±¹ À§½º·Ó ´ëÇк´¿ø ÀÇÇкΠ¿øÀå ¸¶ÀÌŬ ´Ï¿¡´õ¸¸ ±³¼ö´Â “Ä«ÇÁ¸®(CAPRIE), Ÿ°Ù(TARGET), ¸ðƼºê(MOTIV) ¹× ¸ñ½Ã¶óÇǵå(MOXIRAPID) ¿¬±¸´Â ¾Æº§·Ï½º°¡ Áö¿ª»çȸ ȹµæ Æó·Å(CAP) Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î Áß¿äÇÑ Ä¡·áÁ¦¶ó´Â Á¡À» ÀçÀÔÁõÇß´Ù”¸ç “¾Æº§·Ï½º°¡ ´ë»ó ȯÀÚ¿¡°Ô ÀûÀýÈ÷ »ç¿ëµÉ °æ¿ì ÀÌȯÀ² ¹× ÀÇ·áºñ¿ë °¨¼Ò¿¡ ¸¹Àº µµ¿òÀÌ µÉ °Í” °í ¸»Çß´Ù.

ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é ¾Æº§·Ï½º´Â ³»¼º¹ß»ý·üÀÌ ÇöÀúÇÏ°Ô ³·À¸¸ç ¾ÈÁ¤È­ µÇ¾îÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Áß±¹ Peking ¿¬ÇÕ ÀÇÇдëÇк´¿ø ÀÓ»ó¹Ì»ý¹°Çаú ÈÖ¿Õ ±³¼ö´Â “¾Æº§·Ï½º´Â Ç÷ç¿À·ÎÄû³î·Ð°è ¾à¹° Áß °¡Àå ¼±È£µÇ´Â ¾àµ¿ÇÐ ¹× ¾à·ÂÇÐÀû ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Ù”¸ç “°¢ Ç×»ýÁ¦ °è¿­ ³»¿¡¼­ °¡Àå È¿´ÉÀÌ ÁÁÀº Ç×»ýÁ¦¸¦ ÀÇ»çµéÀÌ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±Ç°íÇÏ´Â °ÍÀº ³»¼º¹ß»ý Ãø¸é¿¡¼­ Áß¿äÇϸç, ¾Æº§·Ï½º¿Í °°Àº ¾à¹°ÀÌ ¾ÕÀ¸·Îµµ È¿°úÀûÀ¸·Î ³²À» ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇØ ÁÙ °ÍÀÌ´Ù.” °í ¸»Çß´Ù.

2008³â ¹ÙÀÌ¿¤ ÇコÄÉ¾î ¾Æº§·Ï½ºÀÇ Àü ¼¼°è ¸ÅÃâÀº 4¾ï6õ2¹é¸¸ À¯·Î¿¡ ´ÞÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ ¾Æº§·Ï½º´Â ¹ÙÀÌ¿¤½¦¸µÁ¦¾à Á¦Ç° Áß ¾Æ½Ã¾ÆÅÂÆò¾ç Áö¿ª ¸ÅÃâ¾× »óÀ§ 5À§ ¾È¿¡ µå´Â Á¦Ç°À¸·Î, 2008³â ¾Æ½Ã¾ÆÅÂÆò¾ç Áö¿ª ¸ÅÃâÀº Àü³â´ëºñ 50% Áõ°¡ÇØ 7õ4¹é¸¸ À¯·ÎÀÌ´Ù. 

 


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