보건타임즈 : 빠진 치아 자리에 ‘사랑니’ 옮겨 ‘어금니’로 쓴다

새 교정치료법 美 임상교정학회지 게재

대개 쓸모없다고 여겨 뽑아버리는 사랑니가, 치아교정에 유용하게 활용될 수 있다는 흥미로운 연구 결과가 나왔다.

사진1) 첫 번째 어금니가 빠진 환자에게 두 번째 어금니와 사랑니(세 번째 어금니)를 당겨 빠진 치아 자리로 이동시켰다.

국윤아 교수

가톨릭대 서울성모병원 치과병원 교정과 국윤아·의정부성모병원 치과 이원 교수팀은 경희대 김성훈·아주대 정규림 교수와 함께 첫 번째 어금니가 빠진 환자에게 두 번째 어금니와 사랑니(세 번째 어금니)를 당겨 빠진 치아 자리로 이동시키는 새로운 교정 치료법을 국제학술지에 소개했다. (사진1)

그 동안 이가 빠지면 인공 치아를 이식하는 임플란트 치료법을 주로 사용해왔다.
앞으로는 사랑니 교정치료법으로 치료효과는 높이는 대신 치료비는 낮출 수 있을 것으로 기데된다는 게 연구팀의 설명이다.

지금까지 사랑니는 충치나 잇몸질환을 일으킬 우려가 커 뽑아내는 게 그동안의 상례였다.
치아교정 시 매복된 사랑니가 나오면서 있던 치아들을 앞으로 밀어내 치아 교열을 다시 틀어지게 만들 수 있다는 이유로 교정 전에 무조건 발치했다.

하지만 이번 연구를 통해 잇몸 밑에 깊게 박힌 사랑니를 끌어올리거나 정상적인 치축에서 벗어나 심하게 경사진 사랑니를 바람직한 각도로 세우면 어금니로 활용할 수 있다는 사실이 밝혀졌다.

연구팀은 2010년부터 2012년까지 최근 3년간 내원환자 총 1179명을 조사한 결과, 사랑니를 활용해 어금니로 활용할 수 있는 대상자 66명 중 36명이 치료를 받았거나 치료중인 것으로 조사됐다.

이가 빠진 뒤 오랫동안 치료를 받지 않아 잇몸 뼈가 없어진 환자에게는 피질골절단술(corticotomy)에 사랑니 교정법을 적용해왔다.
피질골절절단술은 두 번째 어금니와 사랑니를 쉽게 옮기기 위해 치아 주변의 피질골절을 자르는 것으로 3가지 방법을 사용했다.

그림1) 연구팀은 두 번째 어금니와 사랑니를 쉽게 옮기기 위해, 환자의 치아 상태에 따라 치아 주변을 사각형으로 둘러 자르거나, 움직일 방향의 치아 뼈를 삼각형으로 제거했다. 마지막으로 치아 뼈에 여러 개의 작은 구멍을 내어 치아의 이동을 쉽게 했다.

환자의 치아 상태에 따라 치아 주변을 사각형으로 둘러서 자르거나, 움직일 방향의 치아 뼈를 삼각형으로 제거했다.
마지막으로는 치아 뼈에 여러 개의 작은 구멍을 내어 치아의 이동을 쉽게 했다. (그림1)

국윤아 교수는 “첫 번째 어금니가 소실된 환자는 두 번째 어금니가 빠진 공간으로 치아가 기우는 현상을 보이다가 소실될 위험이 커 남은 치아를 건강하게 유지하기 위해 병원을 찾아야 한다”고 말했다.

또 “사랑니를 이용한 교정법은 환자가 가진 자신의 치아를 사용한 교정법이어서 치료효과가 높은 반면 치료비는 낮출 수 있다”고 강조했다.

이번 연구결과는 치과분야 권위지 미국임상치과교정학회지(JCO-Journal of clinical orthodontics) 2월호에 게재됐다.

사진1) 첫 번째 어금니가 빠진 환자에게 두 번째 어금니와 사랑니(세 번째 어금니)를 당겨 빠진 치아 자리로 이동시켰다.