|
À̼ҿ¬ ±³¼ö
|
‘³Ê¹« ±ú²ýÇؼ ¾Ë·¹¸£±â°¡ »ý±ä´Ù(?)’
´©±¸³ª ÇÑ ¹øÂëÀº µé¾îº½ Á÷ÇÑ ¸»ÀÌ´Ù. °ú¿¬ Á¤¸»Àϱî? ¸Â´Â °Íµµ, ¾Æ´Ñ °Íµµ ÀÖ´Ù.
ÀÌ·± ¸»µéÀº Á¤È®ÇÏ°Ô ±Ô¸íµÇÁö ¾ÊÀº ä ÈçÇÏ°Ô ÀÔ¿¡ ¿À¸£³»¸®Áö¸¸ ±×³É Èê·ÁµéÀ» ¼ö ¾ø´Â ÀÌÀ¯°¡ ÀÖ´Ù.
¼Ò¾Æ¿Í û¼Ò³â¿¡°Ô¼ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ß»ýÀÌ ²ÙÁØÈ÷ ´Ã¾î³ª°í ÀÖÁö¸¸ Á¤È®ÇÑ ¿øÀÎÀ» ¾ÆÁ÷ ¾ËÁö ¸øÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
ÀÇÇаè´Â ±×µ¿¾È ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¿øÀÎÀ» ±Ô¸íÇϱâ À§ÇØ ²÷ÀÓ¾ø´Â ¿¬±¸¸¦ °ÅµìÇØ ¿ÔÁö¸¸ ¿øÀÎÀ» ½±°Ô ãÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ·± °¡¿îµ¥ ÃÖ±Ù ‘³Ê¹« ±ú²ýÇؼ ¾Ë·¹¸£±â°¡ »ý±ä´Ù’´Â ³í¸®µµ ³ª¿À°í ÀÖ´Ù.
µµ½Ã°¡ ¹ß´ÞÇØ ¼±¸ÈµÈ »îÀ» »ì¸é¼ ¹Ì»ý¹°À̳ª °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÌ ÁÙ°í ÀÖÁö¸¸ ¸é¿ª·ÂÀ» Çü¼ºÇÏÁö ¸øÇØ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â ¶æÀÌ´Ù.
ÇѸ²´ëÇÐ°í¼º½Éº´¿ø ¼Ò¾Æû¼Ò³â°ú À̼ҿ¬ ±³¼ö°¡ Áö³ 7ÀÏ ¿ø³» ÇѸ¶À½ Ȧ¿¡¼ ‘Çѱ¹°ú ÇɶõµåÀÇ ÁÖ¿ä Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ºÐÀÚ¿ªÇÐ’À» ÁÖÁ¦·Î ¿¸° ‘Á¦2ȸ ÇѸ²-¿À¿ï·ç ±¹Á¦Çмú ½ÉÆ÷Áö¾ö’¿¡¼ ‘Çѱ¹ÀÇ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´·ü : À§»ý°¡¼³°ú ½Ã°ñ »ýÈ° ÇüÅÂ’ ÁÖÁ¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ³»¿ëÀ¸·Î ÀÌ ±³¼ö´Â ‘À§»ýÀÇ Çâ»ó°ú µµ½ÃÈµÈ »ýÈ°’ÀÌ Á¤¸»·Î ¾Ë·¹¸£±â À¯º´·üÀÇ Áõ°¡¿Í °ü°è°¡ Àִ°¡¸¦ Á¶»çÇÑ ÀÌ °°Àº ³»¿ëÀÇ ±¹³» ¿ªÇÐÁ¶»ç °á°ú¸¦ ¼Ò°³ÇØ ´«±æÀ» ²ø¾ú´Ù.
¶Ç ¾Ë·¹¸£±â À¯¹ß°ú °ü°è°¡ ÀÖ´Â ¸î °¡Áö ¿äÀε鵵 ¿µÇâÀÌ ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ Á¶»ç °á°úµµ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
¾Ë·¹¸£±âÁúȯÀÇ ²ÙÁØÇÑ Áõ°¡
‘³Ê¹« ±ú²ýÇؼ’ »ý±ä´Ù?
¼Ò¾Æû¼Ò³â±â ¾Ë·¹¸£±â ÁúȯÀÚ°¡ ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ´ëÇÑ ¼Ò¾Æ¾Ë·¹¸£±âÈ£Èí±âÇÐȸ°¡ ½Ç½ÃÇÑ `¾î¸°À̤ýû¼Ò³â õ½Ä ¹× ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ Á¶»ç' °á°ú¿¡ µû¸£¸é, ÃÖ±Ù 15³â°£(1995∼2010³â) ¾Ë·¹¸£±âºñ¿°Àº ¾î¸°ÀÌ¿¡¼ 1.3¹è(32.6%→43.6%), û¼Ò³â¿¡¼ 1.4¹è(29.8%→42.6%) Áõ°¡Çß´Ù. ¾ÆÅäÇÇÇǺο°Àº ¾î¸°ÀÌ¿¡¼ 2.2¹è(9.2%→20.6%), û¼Ò³â¿¡¼ 3.2¹è(4.0%→12.9%) ´Ã¾î³µ´Ù. õ½ÄÀº ¾î¸°ÀÌ(13.6%→10.3%)¿Í û¼Ò³â(7.9%→8.3%)¿¡¼ ÃÖ±Ù ºñ½ÁÇÑ ¼öÁØÀ» À¯ÁöÇß´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ Áõ°¡ ¿øÀÎÀ» ±Ô¸íÇÏ´Â ¸¹Àº ¿¬±¸µéÀÌ ÃÖ±Ù¿¡´Â ‘À§»ý°¡¼³(hygiene hypothesis)’¿¡ ÃÊÁ¡ÀÌ ¸ÂÃçÁ® ÀÖ´Ù. ÀÌ´Â ¸» ±×´ë·Î ³Ê¹« ±ú²ýÇؼ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯÀÌ »ý±ä´Ù´Â ³í¸®´Ù. ±×µ¿¾È ´õ·¯¿î ÁÖ°Åȯ°æÀÌ ¾Ë·¹¸£±â¸¦ À¯¹ßÇϱ⠶§¹®¿¡ ¹«Á¶°Ç ±ú²ýÇÏ°Ô ¾ÆÀ̸¦ Å°¿ì·Á´ø ¾ö¸¶µéÀÇ ³ë·Â°ú ¹Ý´ëµÇ´Â ³í¸®´Ù. ¾ö¸¶ ¹î¼Ó¿¡¼ ÅÂ¾î³ ¾Æ±â´Â ų»¿¡¼ºÎÅÍ »ýÈÄ Ã¹ ¼ö³â°£ ¿©·¯ ¹Ì»ý¹°À̳ª ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ³ëÃâµÇ¸é¼ ¸é¿ªÀ» Å°¿ö¾ß Çϴµ¥ ¿äÁò¿¡´Â ³Ê¹« ±ú²ýÇÏ°Ô Å°¿ö ÀÌ¿¡ ³ëÃâµÉ ±âȸ°¡ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ ¿ÀÈ÷·Á ¸é¿ªÃ¼°èÀÇ ºÒ±ÕÇüÀ¸·Î ¾Ë·¹¸£±â°¡ »ý±ä´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
µµ½Ã¿Í ½Ã°ñ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´À² ºñ±³ ¿¬±¸
¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ßº´ °¡´É¼º ´ëµµ½Ã>¼Òµµ½Ã>½Ã°ñ â÷
ÀÌ ±³¼ö´Â ÀÌ·¯ÇÑ ‘À§»ý°¡¼³’ Ãø¸é¿¡¼ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¿øÀÎÀ» ±Ô¸íÇϱâ À§ÇØ ´ëµµ½Ã(¼¿ï)¿Í ¼Òµµ½Ã(Á¤À¾½Ã), ½Ã°ñ(Á¤À¾) ¼¼ °÷ÀÇ 9~12¼¼ ¾î¸°ÀÌ 1749¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯¹ß ¿äÀΰú °ü·ÃÇÑ Á¶»ç¸¦ ¹ú¿´´Ù.
¾Ë·¹¸£±âÁúȯ Áõ»ó ¼³¹®Áö¿Í ȯ°æ¿äÀÎ °ü·Ã ¼³¹®Áö, ÇǺιÝÀÀ°Ë»ç µîÀ» ÅëÇØ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´·ü°ú ¿øÀÎÀ» ºñ±³ ºÐ¼®Çß´Ù.
ÀÌ °á°ú ¡ã¿îµ¿À¯¹ßõ½ÄÀÇ À¯º´·ü - ½Ã°ñ 8.2%, ¼Òµµ½Ã 12.7%, ´ëµµ½Ã 13.2% ¡ã¾Ë·¹¸£±âºñ¿° Áø´Ü·ü - ½Ã°ñ 13.2%, ¼Òµµ½Ã 19.4%, ´ëµµ½Ã 35.2% ¡ã¾ÆÅäÇÇÇǺο° Áø´ÜÀ² - ½Ã°ñ 18.3%, ¼Òµµ½Ã 23.2%, ´ëµµ½Ã 28.0%ÀÇ ¼øÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª ÈçÈ÷ ‘¾Ë·¹¸£±â 3Ãѻ璶ó°í ºÒ¸®´Â õ½Ä, ¾Ë·¹¸£±âºñ¿°, ¾ÆÅäÇÇÇǺο° ¸ðµÎ ½Ã°ñº¸´Ù µµ½Ã¿¡¼, ¼Òµµ½Ãº¸´Ù´Â ´ëµµ½Ã¿¡¼ ¹ßº´·üÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. (Ç¥1 ÂüÁ¶)
Ç¥1) 3°³ Áö¿ª±ºº° ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´·ü
Áúȯ¸í
|
½Ã°ñ
|
¼Òµµ½Ã
|
´ëµµ½Ã
|
¿îµ¿À¯¹ßõ½Ä |
8.2%
|
12.7%
|
13.2%
|
¾Ë·¹¸£±âºñ¿° Áø´Ü |
13.2%
|
19.4%
|
35.2%
|
¾ÆÅäÇÇÇǺο° Áø´Ü |
18.3%
|
23.2%
|
28.0%
|
ÀÌ ±³¼ö´Â “¼±¸¿¡¼ ³óÀå ¾ÆÀ̵éÀÇ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´·üÀÌ ³·´Ù´Â °ÍÀº ÀÌ¹Ì Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö¸¸ ¼±¸¿Í ´Ù¸¥ ¿ì¸®³ª¶ó ½Ã°ñȯ°æ¿¡¼ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´·ü °ü°è°¡ À̹ø ¿ªÇÐÁ¶»ç¸¦ ÅëÇØ ±Ô¸íµÈ °ÍÀº ¸Å¿ì ÀǹÌÀÖ´Â ÀÏ”À̶ó¸ç “ÀÌ °á°ú ž ÀÚ¶ó¸é¼ ³óÀ嵿¹°À̳ª µ¿¹°¹èÃâ¹° µî¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â ´Ù¾çÇÑ ¹Ì»ý¹°µé¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâ ºóµµ°¡ ³ô¾Æ ¸é¿ª·ÂÀÌ Àß Çü¼ºµÆ±â ¶§¹®ÀÎ °ÍÀ¸·Î º¸Àδٔ°í ¸»Çß´Ù.
¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ßº´¿¡ ¿µÇâ ¹ÌÄ¡´Â »ýȰȯ°æµé
³ªÀÌ ¸¹Àº ÇüÁ¦À¯¹«, À¯¾Æ±â Ç×»ýÁ¦»ç¿ë, ¾Ö¿Ï°ß µ¿°Å ¿©ºÎ µî
À̹ø ¿ªÇÐÁ¶»ç °á°ú ±¹³» ȯ°æµµ ¹Ì»ý¹° µî°ú °°Àº ½Ã°ñȯ°æ¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀÌ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ¿¡ ´ëÇÑ Áß¿äÇÑ º¸È£¿äÀÎÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ È®ÀεƴÙ.
ÇÏÁö¸¸ ¿¬±¸ÆÀÀº ¹Ì»ý¹°¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâµµ »Ó ¾Æ´Ï¶ó »ýÈ°ÇüÅ Â÷ÀÌ°¡ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯÀÇ ¿¬°ü¼ºµµ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù´Â ÀüÁ¦ ¾Æ·¡ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ß»ý¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ¸·Î ¿¹ÃøµÇ´Â ´Ù¸¥ ÀÎÀÚµé°úÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» Á¶»ç, ºÐ¼®Çß´Ù.
ºÐ¼®°á°ú ¡ãºÎ¸ð°¡ ³óÃà»ê¾÷¿¡ Á¾»çÇÏ´Â °æ¿ì(odd ratio : 0.642) ¡ãÀӽŠÁß »ê¸ð°¡ ³óÀå µ¿¹°µé°ú Á¢ÃËÀ» ÇÏ´Â °æ¿ì(0.217) ¡ã Ãà»ç¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Â °æ¿ì(0.565) ¡ã¾Ö¿Ïµ¿¹°À» Å°¿ì´Â °æ¿ì(0.567) ¡ã¸ðÀ¯¼öÀ¯¸¦ ÇÑ °æ¿ì(0.685) ¡ã ³ªÀÌ ¸¹Àº ÇüÁ¦ÀڸŰ¡ ÀÖ´Â °æ¿ì(0.491) ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ß»ýÀÌ °¨¼ÒµÆ´Ù.
¹Ý´ë·Î ¡ã¿µÀ¯¾Æ±â ½Ã±âÀÇ Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë(1.535)Àº ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ß»ý Áõ°¡¿Í °ü·Ã¼ºÀ» º¸¿´´Ù.(odd ratio ‘1 ÀÌÇÏ’¸é °ü°è¾øÀ½/ ‘1 ÀÌ»ó’ÀÌ¸é °ü°è ÀÖÀ½)(Ç¥2 ÂüÁ¶)
Ç¥2) 3°³ Áö¿ª±ºº° ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ À¯º´·ü
¾Ë·¹¸£±â¿Í °ü·Ã ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÇ´Â ¿äÀεé |
odd ratio |
¿µÇâ°ü°è¿©ºÎ |
ºÎ¸ð°¡ ³óÃà»ê¾÷¿¡ Á¾»çÇÏ´Â °æ¿ì |
0.642 |
¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ß»ý°ú
°ü°è ¾øÀ½(‘1’ÀÌÇÏ) |
ÀӽŠÁß »ê¸ð°¡ ³óÀ嵿¹°µé°ú Á¢ÃËÇÏ´Â °æ¿ì |
0.217 |
Ãà»ç¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Â °æ¿ì |
0.565 |
¾Ö¿Ïµ¿¹°À» Å°¿ì´Â °æ¿ì |
0.567 |
¸ðÀ¯¼öÀ¯¸¦ ÇÏ´Â °æ¿ì |
0.685 |
³ªÀÌ ¸¹Àº ÇüÁ¦ÀڸŰ¡ ÀÖ´Â °æ¿ì |
0.491 |
¿µÀ¯¾Æ½Ã±â Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë |
1.535 |
¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¹ß»ý°ú
°ü°è ÀÖÀ½(‘1’ÀÌ»ó) |
³ªÀÌ ¸¹Àº ÇüÁ¦ÀڸŰ¡ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â Å« ¾ÆÀ̵鿡°Ô¼ Á÷°£Á¢ÀûÀ¸·Î ÀüÆĵǴ °¨¿°ÀÌ ¿µÇâÀ» Áֱ⠶§¹®ÀÎ °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®µÇ°í ÀÖ´Ù.
ÈçÈ÷ ¾ÆÀÌ Å°¿ì´Â ¾ö¸¶µéÀÌ ‘ù ¾ÆÀÌ ¶§´Â µ¹ ÀÌÀü¿¡´Â ¾ÆÇ ÁÙ ¸ô¶úÁö¸¸ µÑ°´Â °¨±â¸¦ ÀÚÁÖ ¾Î´Â´Ù’°í Çϴµ¥, ÀÌ´Â ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ Ãø¸é¿¡¼ º»´Ù¸é ¸é¿ªÃ¼°è¿¡ ´ëÇØ ÀûÀýÇÑ ÀÚ±ØÀÌ Å« ¾ÆÀ̸¦ ÅëÇØ ÀϾ°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.
¶Ç ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼ º¸¸é ¾ÆÀÌ°¡ ¸¹Àº Áý¿¡¼ÀÇ ¹Ì»ý¹°ÀÇ ³óµµ°¡ ´õ ³ôÀº °ÍÀ» º¸¿©Áà °¨¿°»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¹Ì»ý¹°¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâµµ ´õ ¸¹À» °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù.
ÀÌ ±³¼ö´Â “½Ã°ñ¿¡¼ ž ÀÚ¶ó´Â °ÍÀÌ ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö´Â ÀÖÁö¸¸ ÀÌ¹Ì ¾Ë·¹¸£±âÁúȯÀÌ ¹ß»ýÇÑ ¾ÆÀ̵éÀÌ ½Ã°ñ·Î ÀÌÁÖÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù´Â ¸»Àº ¾Æ´Ï´Ù”¸ç “½Ã°ñȯ°æ¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ±Ø ¿Ü¿¡µµ ÇüÁ¦ÀڸŰ¡ ¸¹Àº ȯ°æ, ¸ðÀ¯¼öÀ¯, ¿µÀ¯¾Æ±â Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë °¨¼Ò µî »ýÈ°½À°üÀ» ±³Á¤ÇÑ´Ù¸é ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ´Â ¿¬±¸ °á°ú”¶ó°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ ±³¼ö´Â “½Ã°ñ¿¡¼ ž°í ÀÚ¶óµµ ¾Ë·¹¸£±â°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ¾ÆÀÌ°¡ ÀÖ´Â °ÍÀº À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀÎÀÌ È¯°æÀûÀÎ ¿äÀΰú »óÈ£ ÀÛ¿ëÇÏ¿© ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÇ¹Ç·Î ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ¾ÕÀ¸·Î ÀÌ·ç¾îÁ®¾ß ÇÒ Çʿ伺ÀÌ ÀÖ´Ù” °í µ¡ºÙ¿´´Ù.