Çѱ¹¿ÍÀ̾(´ëÇ¥ÀÌ»ç »çÀå À̵¿¼ö)´Â 4¿ù 6ÀϺÎÅÍ 8ÀÏ ÄÚ¿¢½º¿¡¼ °³ÃÖµÈ Á¦ 8ȸ Ç×»ýÁ¦¿Í Ç×»ýÁ¦ ³»¼º¿¡ °üÇÑ ±¹Á¦ ½ÉÆ÷Áö¾ö(The 8th International Symposium on Antimicrobial Agents and Resistance, ISAAR 2011)¿¡¼ ´ÙÁ¦³»¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â 19A µî »õ·Î¿î Ç÷ûÇüÀÇ Áö¼ÓÀû Áõ°¡·Î, ÇÁ¸®º£³ª13Á¢Á¾À» ÅëÇÑ »çÀü ¿¹¹æÀÌ ÃÖ¼±À̶ó°í ¹àÇû´Ù. ¶ÇÇÑ Ç÷ûƯÀÌ Ig GÇ×ü°¡ ¹× OPA¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ±â´É Ç×ü ¹ÝÀÀÀ¸·Î ¸é¿ª¿ø¼ºÀ» ÃøÁ¤ÇÑ °á°ú 3ȸ ±âÃÊÁ¢Á¾À¸·Î ¿ì¼öÇÑ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀ» À¯µµÇÏ¸ç ºñ°Àεγ» º¸±Õ·ü °¨¼Ò°¡ ±â´ëµÈ´Ù°í ¹ßÇ¥Çß´Ù.
‘Æó·Å±¸±Õ¼º ÁúȯÀÇ ÀÌÇØ: ¹ßº´±âÀü, ¿¹¹æ, ³»¼º’À» ÁÖÁ¦·Î ÇÑ Satellite Symposium¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ¿¬±¸ °á°ú¿¡ µû¸£¸é 2, 4, 6°³¿ù¿¡ ÁøÇàµÇ´Â ÇÁ¸®º£³ª13 3ȸ ±âÃÊÁ¢Á¾ ÈÄ, WHO°¡ ÀÎÁ¤ÇÏ´Â ¹é½ÅÀÇ Ä§½À¼º Áúȯ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ ÇÊ¿äÇÑ Ç×ü ¹ÝÀÀ ±âÁØ(ELISA Ç÷ûƯÀÌ Ig GÇ×ü°¡ ¹× OPA±â´É Ç×ü ¹ÝÀÀ)À» ¸¸Á·Çϸç, Ãß°¡ Ç÷ûÇü¿¡ ´ëÇØ ¿ì¼öÇÑ ¸é¿ª¿ø¼ºÀ» À¯µµÇÏ¿´´Ù. ÇÑÆí, ÇÁ¸®º£³ª13À» 4ȸÂ÷ Ãß°¡ Á¢Á¾±îÁö ¸ðµÎ ¿Ï·áÇÒ ½Ã¿¡´Â 3ȸ ±âÃÊÁ¢Á¾ ½Ã º¸´Ù ³ôÀº ¸é¿ª¿ø¼ºÀ» À¯µµÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
À̹ø ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼ ¼Ò¾Æ°¨¿°ºÐ¾ßÀÇ ¼¼°èÀû ±ÇÀ§ÀÚÀÎ À̽º¶ó¿¤ ¼Ò·ÎÄ« ´ëÇÐ ·Ð ´Ù°£(Ron Dagan) ±³¼ö´Â “Æó·Å±¸±ÕÀº Á¤»ó ¸é¿ª »óÅ¿¡¼µµ ¿ì¸® ¸ö ¾È¿¡ Ç×»ó Á¸ÀçÇÏ´Â ±ÕÀ¸·Î ¸é¿ª·ÂÀÌ ¶³¾îÁú ¶§ ¹ßÇöµÇ±â ¶§¹®¿¡ ¹é½ÅÁ¢Á¾À» ÅëÇØ »çÀü¿¡ ¿¹¹æÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ°í, ºñ°ÀεΠ³» Æó·Å±¸±Õ º¸±Õ·üÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °Í ¶ÇÇÑ Æó±¸±Õ ÀüÆÄ ¿¹¹æ¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù”¸ç, “Æó·Å±¸±Õ ´Ü¹é°áÇÕ¹é½ÅÀÇ 3ȸ ±âÃÊ Á¢Á¾ ÈÄ À¯µµµÈ Ç÷ûÇü ƯÀÌ ¸é¿ª¿ø¼ºÀÌ ³ôÀ» °æ¿ì, ºñ°ÀεΠ³» Æó·Å±¸±Õ º¸±ÕÀ²À» Å©°Ô °¨¼Ò½ÃÅ°°í, ³ª¾Æ°¡ Áý´Ü ¸é¿ªÀ» ºü¸£°Ô Çü¼ºÇÏ´Â È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù”¶ó°í ÃÖ½ÅÁö°ßÀ» °øÀ¯Çß´Ù.
ÀÌ ¿Ü¿¡ ‘Æó·Å±¸±Õ ÁúȯÀÇ Ç×»ýÁ¦ ³»¼º’ ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸°á°úµµ ÇÔ²² ¹ßÇ¥µÆ´Ù. ¼¿ï´ëÇб³ ¾î¸°À̺´¿ø ÃÖÀºÈ ±³¼ö´Â 2000-2006³â Àü¼¼°è ´Ù¾çÇÑ Áö¿ª¿¡¼ Æó·Å±¸±ÕÀÇ Æä´Ï½Ç¸°°è Ç×»ýÁ¦ ³»¼º ºóµµ¸¦ Á¶»çÇÑ °á°ú ¾Æ½Ã¾Æ Áö¿ª³» ³»¼º ºóµµ°¡ ³ô¾ÒÀ¸¸ç, º£Æ®³²¿¡ À̾î Çѱ¹ÀÌ ³ôÀº ±¹°¡·Î ³ªÅ¸³µ´Ù, 2000-2001³â¿¡ ¼öÇàµÈ ¿¬±¸°á°ú, ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼ ºÐ¸®µÈ ±ÕÁÖ Áß ¸¶Å©·Î¶óÀ̵å°è Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀ» °¡Áø ºñÀ²Àº Çѱ¹ÀÌ ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼ 3À§¸¦ Â÷ÁöÇÒ Á¤µµ·Î ¸Å¿ì ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù°í º¸°íÇß´Ù.
ÇÑÆí, ±âÁ¸ 7°¡ ÇÁ¸®º£³ª µµÀÔ ÈÄ 2¼¼ ¹Ì¸¸ ¾Æµ¿¿¡¼ Æä´Ï½Ç¸°°è Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â Æó·Å±¸±Õ¿¡ ÀÇÇÑ Ä§½À¼º Æó·Å±¸±Õ ÁúȯÀÇ ¿¬°£ ¹ß»ý·üÀÌ 81% °¨¼ÒÇÏ¿´À¸¸ç, ¹Ì±¹¿¡¼´Â 2¼¼ ¹Ì¸¸ ¾Æµ¿ÀÇ ±Þ¼ºÁßÀÌ¿°°ú °ü·ÃµÈ Ç×»ýÁ¦ ó¹æ ºñÀ²µµ °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ±âÁ¸ 7°¡ ÇÁ¸®º£³ª¿¡´Â Æ÷ÇԵŠÀÖÁö ¾Ê°í Ç×»ýÁ¦ ´ÙÁ¦³»¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â Ç÷ûÇü 19A ºÐ¸® ±ÕÁÖÀÇ ¼ö´Â Çѱ¹¿¡¼ 7°¡ ÇÁ¸®º£³ª µµÀÔ ÀÌÀüºÎÅÍ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ´Ã°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª 6°¡Áö Ç÷ûÇüÀ» Ãß°¡ÇÑ Æó·Å±¸±Õ ´Ü¹é°áÇÕ¹é½ÅÀÎ ÇÁ¸®º£³ª13 Á¢Á¾ÀÇ Á߿伺ÀÌ ´Ù½Ã ÇÑ ¹ø ºÎ°¢µÆ´Ù.
À̹ø Á¦ 8Â÷ ISAAR Æó·Å±¸±Õ¼ºÁúȯ Satelllite symposium¿¡¼ ÁÂÀåÀ» ¸ÃÀº ¼¿ï´ëÇб³ ¾î¸°À̺´¿ø ÀÌȯÁ¾ ±³¼ö´Â “±âÁ¸ 7°¡ ÇÁ¸®º£³ª´Â 2000³â¿¡ ¹Ì±¹¿¡¼ óÀ½ µµÀÔµÈ ÀÌ·¡·Î Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¿©·¯ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ Æó·Å±¸±Õ¼º Áúȯ ¿¹¹æ¿¡ ´ëÇÑ À¯È¿¼ºÀ» ÀÔÁõ¹Þ¾Ò´Ù”¸ç, “¹é½ÅÀÇ ¿ì¼öÇÑ ¸é¿ª¿ø¼º, ½É°¢ÇÑ Ç×»ýÁ¦ ³»¼º, 19A Ç÷ûÇü µî »õ·Î¿î Ç÷ûÇüÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ Áõ°¡ µîÀ¸·Î »õ·Î¿î Æó·Å±¸±Õ ´Ü¹é°áÇÕ¹é½Å Á¢Á¾À» ÅëÇØ »çÀü¿¡ ħ½À¼º Æó·Å±¸±Õ ÁúȯÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÑ ¶§”¶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÇÑÆí, È£ÁÖ ½Ãµå´Ï ´ëÇРȣÈí±âÀÇÇаú ³ë¹öÆ® ¹ö·£µå(Nobert Berend) ±³¼ö´Â Æó·Å±¸±Õ¼º ÁúȯÀÌ ¾î¸°À̻Ӹ¸ ¾Æ´Ï¶ó ¸ðµç ¿¬·É´ë¿¡¼ ¹é½ÅÀ¸·Î ¿¹¹æ °¡´ÉÇÑ »ç¸Á¿øÀÎ 1À§ ÁúȯÀ¸·Î ¼ºÀο¡¼ÀÇ Æó·Å±¸±Õ¼º ÁúȯÀÇ À§Ç輺µµ ÇÔ²² °Á¶Çß´Ù. ƯÈ÷ Æó·Å±¸±Õ¼º Áúȯ Áß¿¡¼µµ ¼ö¸·¿°, ±ÕÇ÷Áõ°ú °°Àº ħ½À¼º ÁúȯÀÌ Æó·Åº¸´Ù ¹ßº´·üÀÌ ³·À¸³ª Ä¡»çÀ²(case-fatality rate)Àº ¸Å¿ì ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¹Ì±¹ Áúº´°ü¸®¿¹¹æ¼¾ÅÍ(CDC)¿¡ µû¸£¸é ¹Ì±¹¿¡¼ Æó·ÅÀº ¿¬°£ 50¸¸·Ê ¹ß»ý Áß Ä¡»çÀ²ÀÌ 5%ÀÎ ¹Ý¸é, ¼ö¸·¿°Àº ¿¬°£ Æò±Õ 3,000·Ê°¡ ¹ß»ýÇϸç ÀÌ Áß ¾à 30%°¡ »ç¸ÁÇÏ¿´À¸¸ç, ±ÕÇ÷ÁõÀº 50,000·Ê Áß 20%°¡ »ç¸ÁÇÏ¿´´Ù. ¶ÇÇÑ ¹Ì±¹ Áúº´°ü¸®¿¹¹æ¼¾ÅÍ(CDC) ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é ±âÁ¸ 7°¡ ÇÁ¸®º£³ª°¡ ±¤¹üÀ§ÇÏ°Ô »ç¿ëµÇ±â ÀÌÀüÀÎ 1998³â5¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼ÀÇ ¿¬°£ ħ½À¼º Æó·Å±¸±Õ Áúȯ ¹ßº´·üÀº Àα¸ 10¸¸¸í ´ç 98.7°ÇÀÎ ¹Ý¸é, ÇÁ¸®º£³ª Á¢Á¾ÀÌ ÀϹÝÈµÈ ½ÃÁ¡ÀÎ 2005³â¿¡´Â 23.4°ÇÀ¸·Î ¾à 77% °¡·® ÁÙ¾îµç °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¹é½Å¿¡ Æ÷ÇÔµÈ Ç÷ûÇü¿¡ ÀÇÇÑ ÁúȯÀº ¿¬°£ 81.9°Ç¿¡¼ 1.7°ÇÀ¸·Î 98% °¨¼ÒÇß´Ù. È£ÁÖ¿¡¼µµ Æó·ÅÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿øÀ²Àº (N=61,084) ±âÁ¸ ÇÁ¸®º£³ª µµÀÔ ÀÌÈÄ 2¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼ 38%, 2¼¼~4¼¼¿¡¼ 28% ³·¾ÆÁø °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÇÁ¸®º£³ª13Àº »ýÈÄ 2, 4, 6°³¿ùÀÇ 3ȸ ±âÃÊÁ¢Á¾°ú 12~15°³¿ù »çÀÌ Ãß°¡Á¢Á¾ÀÇ ÃÑ 4ȸ Á¢Á¾ÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù. ±âÁ¸ ÇÁ¸®º£³ª¸¦ 1ȸ ÀÌ»ó Åõ¿© ¹ÞÀº ¿µ¾Æ ¹× ¾î¸°ÀÌ´Â Á¢Á¾ ½ºÄÉÁÙ ±â°£ Áß ¾î´À ½ÃÁ¡¿¡³ª ÇÁ¸®º£³ª13À¸·Î ÀüȯÇÏ¿© Á¢Á¾ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ÀÌ¹Ì ±âÁ¸ ÇÁ¸®º£³ª·Î 4ȸ±îÁö Á¢Á¾À» ¸¶Ä£ ¼Ò¾ÆÀÇ °æ¿ì, 5¼¼ ¾ÆÀÌ¶óµµ 72°³¿ùÀÌ Áö³ªÁö ¾ÊÀº ¾Æµ¿µéÀº º¸ÃæÁ¢Á¾À» ÅëÇØ Ãß°¡µÈ 6Á¾ÀÇ Ç÷ûÇü¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀ» À¯µµÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇÁ¸®º£³ª13Àº ±âÁ¸ ¹é½ÅÀÎ ÇÁ¸®º£³ªÀÇ 7Á¾ÀÇ Ç÷ûÇü(4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F)¿¡ 6Á¾ÀÇ Ç÷ûÇü(1, 3, 5, 6A, 7F, 19A)À» Ãß°¡ÇÑ ¹é½ÅÀ¸·Î, ¿µ¾Æ ¹× ¾î¸°ÀÌÀÇ Ä§½À¼º Æó·Å±¸±ÕÁúȯÀÇ °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀÎ 13Á¾ÀÇ Ç÷ûÇü¿¡ ÀÇÇÑ Æó·Å±¸±Õ¼º ħ½ÀÁúȯ°ú ±Þ¼ºÁßÀÌ¿° ¿¹¹æ¿¡ Çã°¡ ¹Þ¾Ò´Ù.(´Ü, Ç÷ûÇü 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A¿¡ ÀÇÇÑ ±Þ¼º ÁßÀÌ¿°¿¡ ´ëÇÑ À¯È¿¼º ÀÚ·á´Â ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÏÁö ¾Ê´Ù)
ÇöÀç 90¿© °³ ±¹¿¡¼ Çã°¡¸¦ ¹Þ°í, ÀÌ¹Ì ¹Ì±¹°ú À¯·´ ÁÖ¿ä ±¹°¡¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 40¿© °³ ±¹¿¡¼ ±¹°¡ÇʼöÁ¢Á¾ ÇÁ·Î±×·¥¿¡ µµÀÔµÆÀ¸¸ç, ±¹³»¿¡¼´Â 2010³â 3¿ù Çѱ¹½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüûÀÇ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Æ »ç¿ë ÁßÀÌ´Ù.