표피세포 성장인자 수용체(EGFR) 유전자에 돌연변이가 있는 진행성 비소세포폐암(NSCLC) 환자를 대상으로 이레사(성분명 게피티닙)를 1차 치료제로 투여한 결과, 기존의 표준 화학요법 (카보플라틴/파클리탁셀 병용요법) 보다 환자의 삶의 질(QoL) 개선 효과가 뛰어났다.
이는 이레사와 기존 표준 화학요법의 효능을 비교한 임상 연구인 IPASS의 하위 분석결과를 바탕으로 한 것으로 스위스 제네바에서 열린 IASLC/ESMO 2차 유럽폐암총회(4월 28일~5월 1일)에서 발표됐다.
EGFR 돌연변이 여부에 따른 삶의 질에 대한 사후분석 결과, EGFR 돌연변이가 있는 하위군에서 이레사 투여군은 표준화학 요법 투여군에 비해서 삶의 질 개선 (측정방법: FACT-L[i]) 효과에 있어서 유의하게 우수한 것으로 나타났다 (이레사 투여군: 70% 개선 (FACT-L), 표준화학요법 투여군: 45%, p<0.001). 또한 이레사 투여군은 폐암 증상 (측정방법: FACT-L 폐암보조척도(LCS))에서도 유의한 개선 효과를 보였다 (이레사 투여군: 76%, 표준화학요법 투여군: 54%, p<0.001). 이레사 투여군은 표준 화학요법군에 비해 삶의 질과 폐암 증상의 개선에 이르는 시간이 전반적으로 빨랐다.이레사를 투여한 후 환자가 삶의 질이나 폐암 증상 개선을 느끼는데 걸리는 시간은 평균 8일 정도에 불과했다.
EGFR 돌연변이가 있는 환자가 1차 치료제로 이레사를 복용할 경우 유의하게 나타나는 삶의 질 개선과 폐암증상 개선 효과는 질병무진행 생존기간과 객관적 반응률 향상에 긍정적인 영향을 미치고 있었다. EGFR 돌연변이가 없는 진행성 비소세포폐암 환자의 경우 1차 치료제로 이레사를 투여한 경우보다 기존 표준화학요법 투여군에서 삶의 질(QOL) 및 증상 개선 정도가 유의하게 높았다.
이번 연구 결과를 발표한 태국 치앙마이 병원의 수미트라 쏭프라서트 박사는 “환자의 삶의 질은의료진이 치료제를 선택할 때 가장 중요하게 고려하는 요소”라며 “이번 연구 결과, 이레사가 EGFR 돌연변이가 있는 진행성 비소세포페암 환자에 대해서 표준화학요법보다 우수한 삶의 질 개선 효과를 보였다. 이는 이레사가 EGFR 돌연변이가 있는 폐암 환자들을 위한 우수한 치료 대안이라는 점을 의미한다”고 말했다.
아스트라제네카의 앨리슨 아무르 의료과학부문 책임자는 “이번 연구 결과는 폐암 환자의 치료에서 EGFR 돌연변이 여부를 검사하는 것이 중요하다는 것을 시사하고 있다”며 “EGFR 돌연변이가 있는 진행성 비소세포폐암 환자를 위한 1차 치료제로 이레사를 투여한 경우, 질병무진행 생존기간에 있어서 표준 화학요법보다 유의한 개선 효과를 보인다는 점을 입증해 왔다. 이러한 효능은 삶의 질 및 폐암 증상의 유의한 개선으로 인해 가능한 것이다. 이레사는 EGFR 돌연변이가 있는 폐암 환자를 위한 1차 치료제로서 중요한 치료 대안이다’라고 말했다.
한편 이레사는 올해 3월 31일, 식품의약품안전청으로부터 EGFR 돌연변이가 있는 비소세포성폐암 환자들을 위한 1차 치료제로서 적응증을 확대한 바 있다. 작년 7월 유럽에서는 이레사를 EGFR 돌연변이가 있는 환자들을 위한 비소세포성폐암 치료제로 승인받았다
기사최종편집일: 2024-04-25 17:53:17
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